分级诊疗再入政府工作报告 将扩大到85%以上地市

3月5日上午9点，十二届全国人大五次会议开幕，国务院总理李克强作政府工作报告（以下简称“报告”）。

作为解决老百姓看病难、看病贵的抓手的“分级诊疗”再次被报告提及。

今年的报告指出，分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。继续提高基本公共卫生服务经费补助标准。及时公开透明有效应对公共卫生事件。

报告强调，全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制，增强基层服务能力，方便群众就近就医。

报告还提出，保护和调动医务人员积极性。构建和谐医患关系。适应实施全面两孩政策，加强生育医疗保健服务。支持中医药、民族医药事业发展。食品药品安全事关人民健康，必须管得严而又严。要完善监管体制机制，充实基层监管力量，夯实各方责任，坚持源头控制、产管并重、重典治乱，坚决把好人民群众饮食用药安全的每一道关口。

此前，国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年在解读时表示，“我们搞医改的有一个话说，分级诊疗真正构建成功之时，就是我们改革的成功之日。现在一系列的弊端，根源之一是就医格局不合理。当然，导致就医格局不合理的原因是多方面的，既有体制问题、机制问题、资源配置结构和布局的问题，也有供方的问题、需方的理念问题。所以真正构建分级诊疗制度，它是‘牛鼻子’牵一发而动全身。”

“我们需要加强分级诊疗的基层实力。我们加强对基层医生全国医疗知识和技术的培训，可以设立全国性的地区的基层培训中心，可以在全国几个大区设立基层培训中心分层次的培训，对基层医生的绩效政策要到位，对基层医生要保证基本工资，并以医疗服务行为给予绩效。要求大专生必须先到基层医院工作三年才能到大医院上岗。现在对农村基层医生培训得非常少，国家应该加大力度拿出更多的政策措施来培养农村基层医生，提高基层医生服务水平和能力。”重庆天圣制药集团股份有限公司董事长刘群表示。

以肿瘤治疗为例，全国政协委员、中国癌症基金会理事长赵平对第一财经介绍，为进一步提升基层医务人员的肿瘤规范化临床诊治能力，掌握常见肿瘤的国家标准临床路径，中国癌症基金会设立“万名医生肿瘤学培训专项基金”，旨在普及县域医生肿瘤规范化诊疗的知识。该计划拟在三到五年内，对全国1000个县的10000名临床医师进行为期三天（共24学时）的肿瘤学专业培训。