全球5岁以下儿童死亡率稳步下降

联合国儿童死亡率测算机构间工作组发布《2017年儿童死亡率水平与趋势》最新报告显示，虽然5岁以下儿童死亡人数降至新低，与2000年接近990万人相比，2016年减少至560万人，但幼儿期的5岁以下儿童死亡比例同期从41%上升至46%。该机构由联合国儿基会、世界卫生组织、世界银行和联合国经社部组成。

报告指出，按照目前的趋势，2017年至2030年期间将有6000万幼儿在满5周岁前夭折，其中半数为新生儿；而肺炎和腹泻是全球各地夺去数百万5岁以下幼儿生命最主要的传染病，分别占死亡人数的16%和8%。

减少全球不平等

根据上述报告显示，大部分新生儿夭亡发生在两个地区：南亚（39%）和撒哈拉以南非洲（38%）。五个国家占新生儿死亡总数的一半：印度（24%）、巴基斯坦（10%）、尼日利亚（9%）、刚果民主共和国（4%）、埃塞俄比亚（3%）。

世界卫生组织负责家庭、妇女和儿童卫生事务的助理总干事弗拉维亚•布斯特雷奥表示：“为了实现全民健康覆盖并确保更多新生儿存活和茁壮成长，我们必须为边缘化家庭服务。要想预防疾病，家庭需要财力，发出他们的声音，获得优质医疗。必须优先改善妇女在生育期间和生育后的及时护理和服务质量。”

报告指出，减少全球的不平等，就能挽救许多生命。假如所有国家都达到高收入国家的平均儿童死亡率，2016年5岁以下幼儿死亡中的87%本能避免，就是近500万个生命。譬如，报告在研究中发现，在撒哈拉以南非洲，据估计每36名婴儿有一人在出生后1个月内夭亡，而在高收入国家，该比例为1/333。

世界银行集团健康、营养与人口局高级局长蒂姆·伊万斯则指出：“在2017年，妊娠和分娩仍对妇女构成生命威胁，每天仍有7000名新生儿夭亡，这是不合情理的。我们致力于扩大融资规模以满足各国这方面的需求，包括通过全球融资基金（GFF）这样的创新机制。”

此次报告也指出，如果不加快进程，将会有60多个国家无法实现到2030年消除可以预防的新生儿死亡的联合国可持续发展目标，半数国家将无法实现到2050年使每千例活产的新生儿死亡数降至12例的目标，这些国家约占2016年新生儿死亡数的80%。

肺炎和腹泻是主因

上述报告还指出，肺炎和腹泻是全球各地夺去数百万5岁以下幼儿生命的最主要的传染病，分别占死亡人数的16%和8%。

而早产并发症和分娩及产后并发症是2016年造成30%新生儿死亡的原因。除了560万5岁以下幼儿夭折外，每年还有260万死胎，其中大部分也是可以预防的。

此次报告首次收进了5至14岁儿童死亡数据，以及事故和伤害等其他死亡原因。2016年5至14岁儿童死亡人数约为100万。

主管经济与社会事务的联合国副秘书长刘振民表示：“这个新报告强调了2000年以来在降低5岁以下儿童死亡率方面取得的显著进步。尽管取得了这些进步，各地区和各国之间儿童存活率仍存在巨大差距，特别是在撒哈拉以南非洲。但通过在生育前、生育期间和生育后采取简单易行、经济有效的措施，这个年龄段的儿童死亡很多是很容易预防的。减少不平等，惠及最脆弱的新生儿、幼儿和母亲，对于实现杜绝可预防的儿童死亡和确保儿童无一落后的可持续发展目标是至关重要的。”