由于赔付额过高及防范“保险移民”风险,多地惠民保开始决绝地将高值罕见病特效药调出保障目录,导致患者面临换药困境或经济负担加重,同时这一趋势也折射出惠民保运营权从第三方公司回归保险公司后,罕见病药准入机制日益收紧的严峻现实。
首批入选商保创新药目录的药企发现药品放量未达预期且准入成本不降反升,导致企业申报热情减退并转而聚焦基本医保谈判,而保险行业协会虽推进新的药品保障清单建设,但仍面临医院准入协调难等落地挑战。
异地就医的便利化,像一柄双刃剑——在给患者打开生命通道的同时,巨额外流的医保资金,也让河北的医保基金承受着越来越重的压力。2024年,河北有接近34%的居民医保基金流向了省外,2023年也有31%流出。河北中部⼀地市2020~2022年间,对京津净流出的医保基金高达44.7亿元。
在零售药店行业本就面临电商冲击、利润压缩及关店潮加剧的生存困境下,近期因媒体暗访揭露骗保手段及恶意对抗飞检事件,导致国家医保局监管骤然收紧,行业正同时经历严酷监管与加速出清的双重压力。
过去的五年,是以安佳因为首的国产重组凝血因子狂飙突进的五年,也是成年血友病患者足量用药、生活质量大幅提升的五年。但也是基本医保为目录外罕见病买单、利益链条悄悄吸走公共资金的五年。
随着时代红利退潮、国家医学教育政策变化,以及医疗反腐力度不断加大,以好医生为代表的医学教育服务平台也终究难逃没落。
这个全国最大筹资规模的明星惠民保产品,正在试图用一次“精算再平衡”来寻找更长久的生存路径。而调整的阵痛,被推到了公众面前。
面对一纸新规,多家民营医院意识到:这是一场风暴。
风险越积越多,但民营医院无法停下饮鸩止渴的冒险。
曾经以“统一价格、统一保障、低门槛参保”为特征的惠民保,开始像餐厅套餐一样,为参保人提供不同选择。
站在而立与不惑的人生夹缝,不少35岁+的医生都不得不直面一道艰难的选择题——坚守临床,意味着继续承受高强度劳作与收入不对等的困境;转身离开,就能挣脱现状、换取更安稳的未来生活吗?
上海医保针对第十一批国家集采药品实施“同通用名定额报销”新政,确立以中选价格为支付上限的机制,旨在通过患者自付差价的方式在节省医保基金的同时为原研药重返市场提供契机。
曾游走在地下、以研代商、成本几千收费几十万的暴利乱象,在新法施行后被全面收紧,一场关于技术、伦理、商业与监管的终极博弈,迎来了尘埃落定的终局时刻。
阿里健康是阿里巴巴集团在医疗健康领域的旗舰级平台。过去10年,阿里巴巴曾4次向阿里健康注入成熟业务资产,帮助其快速扩充其业务版图和营收。
“洪迪厄斯”号邮轮虽暴发安第斯汉坦病毒聚集性疫情并造成多人死亡,但鉴于该病毒人传人能力极弱、中国缺乏其特定宿主且具备成熟的防控经验,专家评估其不会引发全球大流行或在中国造成本土扩散。
数坤科技在实现核心 AI 影像业务盈利后,仍坚持推行“去影像化”战略,旨在通过布局多模态大模型与数智医院业务来突破单一影像赛道的估值天花板并构建更完整的诊疗流程解决方案。
百度健康上线了名为“有医助理”的医生AI助理,内置医疗版“龙虾”功能,聚焦临床科研、文书制作和患者管理三大场景,以任务驱动模式替代传统问答,定位为数字同事,优先服务其36万注册医生群体,暂不考虑商业化推广。
这种以“人”为主体的视角,为我们观察中国创新药行业的潮水流向提供了全新的坐标系。
去年医疗卫生结构和就医流向诉说着一条暗线:医院少了,床位减了,住院降了,基层强了,医护多了。
张轶昊认为,本土化的成败取决于是否构建无法被替代的全链条核心竞争力,并将信任赋予中国团队。

医疗行业跨界洞察