4+7带量采购价格联动至非试点地区？有企业已做出表率

4+7城市带量采购中选结果尘埃落定。与试点城市2017年同种药品最低采购价相比，拟中选价平均降幅52%，最高降幅96%，降价效果明显。由于降幅不小，中选价会不会联动至非试点地区？连日以来，这时时刻刻牵动着业内神经。而有中选企业做出表率，主动在非试点地区进行价格联动。

近日，扬子江药业集团有限公司（下称“扬子江药业”）申请盐酸右美托咪定注射液（规格：2ml:0.2mg），在山东省药品集中采购网以及甘肃省药品和医用耗材集中采购网挂网，挂网价皆执行4+7城市带量采购中选价。

由此，扬子江药业成为了业内第一家传出，在4+7城市带量采购非试点地区进行价格联动的企业。

在4+7城市带量采购中，扬子江药业共有盐酸右美托咪定注射液、马来酸依那普利片两个产品入围。其中，盐酸右美托咪定注射液的中选价是532元/4支。

根据中国IQVIA数据库显示，2017年中国麻醉剂市场容量约118亿，主要以丙泊酚、芬太尼、右美托咪定等为主，其中右美托咪定占整个麻醉剂市场的15.49%，2017年国内销售超过18亿元。扬子江药业也是首家盐酸右美托咪定注射液通过一致性评价的企业。4+7城市带量采购中，在该产品上，扬子江药业亦成为独家中选企业。

扬子江药业内部人士对第一财经记者解释称，公司在山东和甘肃两个省份联动，主要是考虑到该产品未在这两个省份进行挂网销售，基于全国市场布局考虑。

后续是否会有更多4+7中选企业效仿扬子江，也在非试点地区进行价格联动？

有其他4+7采购中选企业相关负责人对第一财经记者表示，扬子江药业主动进行价格联动，还是跟产品本身所处的竞争情况有关。扬子江药业的盐酸右美托咪定注射液属于非竞争充分的产品，在4+7带量采购中选价实质并不低，中选价甚至有些取巧。在该人士看来，就算是扬子江药业在非试点地区执行这样的中标价，依旧是有利可图。

12月18日，陕西省发布《关于通过一致性评价药品阳光采购有关问题的通知》，其中提及称，如果企业愿以“4+7”谈判价在陕西省挂网，将优先列入限价挂网目录，无需议价。

但像陕西省这样，是否会渐成趋势，目前业内说法仍不一。

有华南药企人士对第一财经记者表示，不排除非试点地区会参照4+7试点地区价格。

组织这次4+7带量采购的上海药事所曾回应称，4+7试点地区是带量采购，在产能承诺、配送相应、采购使用、货款支付以及医保支付等一系列配套措施上都有的充分保证，以体现权利和义务对等。所以，非中选地区在采集4+7中选价时应充分考虑这些要素，鼓励模式和价格一起联动。

“按照相关部门的说法，非试点城市要进行价格联动的话，是鼓励与‘模式’一起学，而不单单只学价格。”上述扬子江药业人士亦对第一财经记者这样表示。

不过，可以预见的是，带量采购试点范围逐步会扩大。本月初，在广州药交会期间，有专家对第一财经记者等表示，带量采购的品种可能会再扩大，扩大到采购量大、金额高的其他品种。