治愈丙肝的丙通沙药有望进入医保

全基因型的丙通沙可以治愈丙肝，而这药有望出现在新的医保目录中。

7月26日，在“第四届中国现代医院管理能力建设与发展大会”上，国家卫健委药政司副司长张峰表示，“去年基本药物目录遴选当中，我们考虑的是防和治两个领域。去年遴选的基药目录中，有12个药物是非保药物，第一个进医保是儿童白血病的药物，还有非常典型的丙肝药，去年进了基药，现在没有进医保，我相信肯定会进医保，因为这个药物是治疗丙肝非常好的药物。”

去年，丙肝新药丙通沙刚在中国上市就进入了国家基本药物目录。“世界肝炎日”即将到来，丙通沙药未来若能入医保目录无疑是一个振奋人心的消息。

同日，国家医保局局长胡静林发表文章《在新的历史起点推进医疗保障改革发展》称， 2019年重点将基本药物中的非医保品种、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、高血压和糖尿病等慢性病治疗用药、儿童用药以及急抢救用药等纳入医保。

在去年的已更新的《国家基本药物目录（2018年版）》中，增加了12种非医保药物，目前尚有11种基本药物还游离在医保目录之外，其中包括丙肝疾病的终结者——丙通沙。

肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒型别，中国作为肝炎大国，目前甲肝和乙肝的发病率正在下降，但丙肝发病率却在增加。根据国家卫健委每年发布的“全国法定传染病疫情概况”数据显示，自2009年至今，丙肝的年发病人数已经从2009年的131849人上升到2018年的219375人。

“丙肝具有隐匿性强、发病症状轻等特征，不容易发现，一旦发现就到晚期肝硬化的地步，因此及时发现丙肝是治疗重点。”一位专家表示。

不仅如此，公众对于丙肝防治的认知度也较低。中国肝炎防控基金会近年进行的一项公众调查显示，只有38%的受访人群听说过丙肝，远低于对甲肝(91%)和乙肝(95%)的知晓度。

国家卫计委统计数据显示，2015年，全国约有1000万人感染丙肝病毒，占全球感染人数的5.4%。其中，HCV基因1型、HCV基因2型、HCV基因3型和HCV基因6型占全部病例的96%以上。

感染这类丙肝病毒的人群只能依靠药物治疗。经过多国临床实验中心的研究数据证明，丙通沙对丙肝的治愈率能达到92%~100%。

该药虽然是我国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案，但其价格不菲，令很多患者望药兴叹。

“在没有医保政策的地方，市场价是一个疗程5.8万到-7万，有医保的地方价格稍微低一些，不过也不便宜。天津是单病种付费，一个疗程4万，成都和吉林都是4万，报销比例不等，患者自己负担7000~8000元左右。安徽则需要住院才能医保报销。”中联肝健康促进中心李明阳主任对第一财经表示。

可见，丙通沙药一旦纳入医保目录，不到1万元的自付部分，相对过去5.8~7万元的天价药费来讲，将大幅减轻中国丙肝患者的医药负担。