斯坦福大学在预印版科学网站上最新发布的一份研究中称,在对美国加州湾区的圣克拉拉县(Santa Clara)的3330名志愿者进行抗体检测后,研究人员预计新冠病毒的感染率可能比官方数据高出50至85倍。
不过这并不代表人们已经接近实现群体免疫。因为目前没有迹象表明,产生抗体就一定能够避免再次感染新冠病毒。
群体免疫远未形成
抗体检测目前被认为是了解群体中对病毒产生免疫情况的最好方法,能够帮助决策者决定何时解除大规模的封锁。西方多个国家已经开始大范围推动血清抗体检测,观察人群对新冠病毒的免疫情况。
湾区聚集了大量的美国科技公司,包括苹果、特斯拉、英伟达、Facebook等硅谷巨头。
研究结果显示,在这些随机样本中,新冠病毒的抗体阳性比例在2.5%至4.2%,按这一比例来计算,到4月初,圣克拉拉县可能有4.8万至8.1万人感染了新冠病毒,远高于研究期间官方公布的1094例的确诊人数。
“这对于了解我们在这场流行病的发展过程中已经走到多远有重要意义。”领导这项研究的斯坦福大学医学副教授埃兰·本达维德说,“抗体检测的结果将影响流行病的模型,这些模型被用来设计政策,并预估对医疗系统的意义。”
这也意味着冠状病毒对整体人群的潜在致死率可能远低于最初的预期。
但这项研究并无法说明人们是否已经更加接近群体免疫。
没有参与该研究的加州大学伯克利分校的流行病学教授亚瑟·雷金德表示,尽管这项研究证实了人们普遍持有的看法,即感染新冠病毒的人比最初认为的要多得多,但这并不意味着封锁能够被很快解除。
雷金德表示:“人们认为获得免疫可以成为他们安全返回工作岗位的通行证,但这有两个限制条件,一个是我们不知道多大量的抗体才具有保护作用,另一个是产生抗体后能起到多久的保护。”他还表示,甚至只有极少数的人才能产生具有保护作用的抗体。
瑞士日内瓦大学全球公共卫生研究院主任安托万·弗拉霍尔特教授对第一财经记者表示,目前新冠病毒在全球的传染值R0约为2-3,也就是一个感染者能够传染2~3个人。基于这个数字,如果在群体中形成50%至70%的免疫力,那么就能阻止病毒的扩散。
抗体检测标准尚未完善
世卫组织正在反复警告人们要高度警惕血清检测显示的结果。世卫组织新发疾病部门负责人范科克霍夫博士表示:“现在许多国家建议使用快速诊断的血清学测试来衡量免疫力水平,但是我们没有证据表明,使用血清测试可以证明一个人是免疫的,或者可以避免再次被感染。”
而斯坦福大学的研究人员也表示,目前还不清楚这项专门针对圣克拉拉县居民的研究是否代表了美国其他地区。
“在全国范围内开展类似的研究无疑是非常重要的。”上述研究的作者、斯坦福大学教授贾扬塔·巴塔查里亚说道,“很明显,这种病毒在某些地区比其他地区更普遍,了解每个地区的病毒流行情况是制定政策的关键一步。”
其他大规模的样本研究目前正在进行中。
美国国立卫生研究院正在对1万人进行IgM和IgG抗体测试。加州大学伯克利分校将测试5000名健康志愿者,以了解他们是否感染或曾经感染了新冠病毒。
目前市面上已经出现了大量的抗体检测试剂,包括雅培、罗氏等制药巨头也都宣布正在研发抗体检测试剂。但是这些试剂在上市前仍需进行严格的验证批准程序。
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