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欧美多项抗体检测研究表明:“群体免疫”远未形成

第一财经 2020-04-24 13:51:43

作者:钱童心    责编:宁佳彦

大规模的血清抗体检测的初步研究结果近期陆续公布。尽管检测结果表明感染新冠病毒的实际人数可能超出预期几十倍,但群体免疫的水平仍然很低。

西方国家大规模的血清抗体检测的初步研究结果近期陆续公布。尽管检测结果表明感染新冠病毒的实际人数可能超出预期几十倍,但群体免疫的水平仍然很低。

“群体免疫”短期无望

4月23日纽约州长科莫(Andrew Cuomo)表示,近期在19个县的40个地点检测了3000个样本,结果显示近14%的人检测结果呈阳性,其中纽约市的感染水平最高,达到21.2%。

同一天,法国巴斯德研究所也公布了全国首份血清检测的结果。这项检测在法国巴黎郊外的感染“热区”Oise的Crepy en Valois市进行,研究人员对661名人员的核酸检测结果显示,26%的被检测者抗体呈阳性,而在与该地区最初暴发疫情的一所高中密切相关的人群中,如师生和家长抗体阳性的比例达到41%。

接受检测人群的年龄中位数为37岁,没有死亡病例,住院率5.3%。此外无症状感染人群的比例达到17%。

这一结果表明,即便是在法国疫情最严重的区域,人群的免疫水平也没有达到“群体免疫”通常所需要的60%以上的人群感染。其他地区的免疫水平就更低了。

负责这项血清学调查的巴斯德研究所流行病学家阿尔诺·枫塔内(Arnaud Fontanet)教授表示,研究结果显示,学生家长在学生没有感染的情况下,被感染的几率为9%,如果学生被感染了,家长感染的几率将提升至17%,被感染孩子的兄弟姐妹感染率在3%至21%。

枫塔内教授还提醒称,研究结果表明所谓的“群体免疫”并不会很快形成,认为抗体检测阳性就代表具有免疫力的想法很危险。“五月中旬前,人们仍应保持非常的警惕。”枫塔内教授表示。

巴斯德研究所的另一项研究预测模型显示,目前到5月11日法国解封的期间内,全国新冠感染人数预计将增加380万人。而根据纽约州的抗体检测结果,以14%的感染率来计算,意味着有270万纽约人感染了新冠病毒。

另据日内瓦在4月6日至4月17日进行的一项针对760人的血清抗体检测结果,5.5%的被检测者抗体呈阳性,按这一比例计算,截至4月中旬,日内瓦的50万人口中,可能有2.7万人感染了新冠病毒。

美国国立卫生研究院过敏与传染病研究所所长安东尼·福奇(Anthony Fauci)表示:“从目前的感染水平来看,我不认为我们能够达到群体免疫。群体免疫是指它能够保护那些暴露于感染风险中的人,但是在社区的水平,还远远达不到。”

一些抗体检测试剂堪称“灾难”

世卫组织本周重申,并不是所有感染了新冠病毒的人都能产生抗体。“我们发现全球的抗体水平最多不会超过2-3%。”世卫组织总干事谭德塞表示。世卫组织还称,最好的群体免疫的方法就是疫苗。

目前各国仍在积极推动大范围的抗体检测,为即将到来的解封做准备。全球几十家生物技术公司和研究实验室正在赶制这种血清检测试剂。

但抗体检测试剂的结果也并不完全可信。因为目前研究人员尚不清楚,人体对新冠病毒的免疫反应会在何时发生,也无法确切说出何时会产生特异性抗体。这导致有数据称,抗体试剂的“假阳性率”可能达到25%至50%。

《自然》杂志近日发文呼吁对抗体检测试剂进行严格的上市前审批,以检验其有效性。“种种迹象表示,抗体测试承诺可能被夸大了,抗体检测策略面临的挑战被低估了。”该杂志称。

目前包括罗氏、雅培、西门子医疗在内的全球医疗巨头企业都参与了抗体检测试剂的研发。罗氏全球CEO施万(Severin Schwan)博士4月22日在罗氏财报发布会上表示:“一些检测试剂厂商试图告诉人们他们是否被感染了新型冠状病毒的做法是一个‘灾难’。”

施万博士罕见地对一些抗体试剂生产商提出了严厉质疑。他说道:“这些试剂根本没用,或者作用极其有限。推出这样的产品,他们会在伦理上受到质疑。”第一财经记者了解到,目前全球有100个左右的抗体检测试剂产品进入市场,其中包括用手指一滴血的方法进行快速检测的产品。

施万博士称,罗氏的抗体检测试剂将于5月份上市,不过没有透露检测的价格。“我们相信价格将不会是阻止检测试剂进入市场的一个障碍。”施万博士说道。

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