新冠疫情期使得国家公共卫生治理体系和治理能力的重要性凸显,这体现在公共卫生与防疫基础设施建设、应急管理体系建设、公共卫生服务供给,特别是口罩等医用应急物资保障等各个方面。
全国人大代表、中国人民银行南京分行行长郭新明建议,应以此次疫情为契机,从顶层设计上优化我国的公共卫生服务供给体系,在坚持政府主导的前提下,引导社会力量积极参与,发挥好政府和市场“双轮”驱动的互补效应。金融是现代经济的核心,是社会资源的集中承载者和关键分配者,可以作为公共财政的有益补充,在我国公共卫生体系建设中发挥重要的支持和保障作用。
郭新明认为,从金融角度看,当前我国公共卫生体系建设依然存在公共卫生投资不足、卫生医疗机构融资授信有诸多堵点、保险功能尚未充分发挥等问题。
以此次疫情为例,不少保险公司推出了专属新冠肺炎保险保障计划产品,并通过卫生机构捐赠给抗击新冠肺炎疫情的一线医护人员。但类似的单一责任保险产品目前缺乏定价数据基础。
“当前,保险参与突发公共卫生事件应急响应、风险预防、患者权益保障等领域深度远远不够,健康保险产品体系本身也亟需完善,特别是重大灾害保险、医生职业责任保险、健康养老保险等险种开发和普及力度还不够。”郭新明称。
郭新明建议,应加大公共卫生体系建设的金融支持力度,可考虑按照“平战结合”的方式来增加公共卫生服务供给能力,包括增加民营卫生医疗机构、医疗床位等资源,以及鼓励卫生防疫产品生产企业保留维持生产线等。这些供给能力在平时可以用于经营民用,产生的现金流可增强其自身维系的内在动力,在紧急需要时又可迅速征用,通过“藏能于民”构筑防控重大公共卫生灾害的有力屏障。
“为了鼓励社会资本进入,实现商业可持续,建议采取税费减免、财政贴息、专项再贷款等扶持救助政策,引导银行信贷进入公共卫生领域,降低医疗机构、卫生保障产品生产企业的经营成本。”郭新明称。
郭新明还建议,还可以创新金融支持公共卫生体系建设的产品和服务方式,鼓励和引导社会资本参与发展医疗卫生事业。比如,可运用政府和社会资本合作(PPP)模式在公共医疗领域开展基础设施和公共服务项目建设运营,引导金融机构为项目建设提供“投资、贷款、债券、租赁、证券”等综合金融服务,并联合银行、保险等机构开展银团贷款、委托贷款等融资业务。
另外,郭新明建议发挥好保险在应对公共卫生事件中的保障功能。一是进一步完善人身险产品体系;二是针对传染病患者的医疗费用支付方式单一、保障机制尚不健全的现状,建议构建医保、财政、银行等多部门多元化的医疗费用保障机制,科学合理利用医疗资源;三是深度参与公共卫生体系应急处理;四是通过构建“保险+”生态圈促推医疗科技联动。
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