一个国际研究团队最新发现,新冠重症的发生可能与患者自身免疫系统存在的薄弱点有关,比如有相关基因突变和产生自体抗体等。
这个团队近期在美国《科学》杂志上发表了两篇相关论文。他们从今年2月开始,先后对全球超过3000名新冠重症患者进行了研究分析。结果发现,在一组659名患者中有23名患者(约占3.5%)抗病毒相关基因存在先天突变;在另一组987名患者中,至少101名患者(即至少10%)体内存在“敌我不分”、攻击自身免疫系统的自体抗体。
这两种免疫系统的薄弱点都会导致I型干扰素在患者体内难以发挥作用。干扰素是细胞在被病毒或某些细菌入侵后产生的具有广泛抗病毒和免疫调节作用的活性蛋白,I型干扰素具有限制病毒繁殖的能力。
研究团队发现,一些基因突变会阻碍I型干扰素的生成和作用,从而使人体在受到新冠病毒攻击时更加脆弱;1型糖尿病和类风湿性关节炎等自体免疫疾病可能让患者产生自体抗体,影响I型干扰素的吸收和作用,而在新冠轻症患者体内未检测到这种自体抗体。
领导这项研究的美国霍华德·休斯医学研究所研究人员让-洛朗特·卡萨诺瓦说,这一研究成果在新冠治疗中能迅速发挥作用,如果在新冠患者体内检测出自体抗体,那清除这些自体抗体就可能有助缓解症状。
研究人员说,未来的进一步研究将有助于更好地进行新冠疫苗分配甚至是临床治疗,比如检测出自体抗体的患者可以选择更合适的干扰素或者采用血浆置换疗法。
3月1日-3月31日,全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团报送的本土病例感染的新冠病毒均为奥密克戎变异株。
研究作者得出结论:“对于重症风险不高的新冠患者而言,Paxlovid的有效性尚未确定。”有必要对Paxlovid进行长期研究,以了解该药物对长期新冠病毒提供保护的程度。
从2019年至2021年,全球人口的平均预期寿命缩短了1.6年,而在发达国家中,美国在2020年和2021年两年中的超额死亡率最高。
随着我国传染病防治取得阶段性的进展,流行病学趋势出现新的变化,未来疫苗的研发和使用也面临着新的需求和挑战。
一位上海三甲医院感染科主任告诉第一财经记者,在近期的门诊中,他感觉新冠感染上升的趋势比较明显。对于一些新冠确诊患者,他又开出了预防新冠重症的药物Paxlovid(P药)。