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白衣芳华|血透室、门急诊24小时运转,她们用温柔呵护生命

澎湃新闻 2022-05-12 22:57:37

责编:陈红书

  5月12日是第111个国际护士节。

  疫情当下,发热门诊、急诊、核酸检测点、血液透析室24小时运转,压力倍增,护理人员夜以继日、坚守岗位,常常是超负荷工作。有辛劳、有汗水,但是没有怨言、没有退缩,在这些重点岗位上,来自上海交通大学医学院附属新华医院的护理人员以医院为战场、以岗位为阵地,用心服务患者,用温柔呵护生命。

  除此之外,新华医院还派出大量护理人员支援抗疫一线,从崇明长兴方舱医院,到长兴医院儿科定点,从上海海关浦东机场采样点,到杨浦区院外采样点,处处有护士勇敢逆行的身影。

  血透:“患者等不起,能多透一名是一名”

  新华医院血液净化部原有400余名血透患者,还陆续承接了来自三家兄弟医院近200名透析患者的治疗任务,工作量远远超出了科室能承载的负荷,怎么办?

  “血透患者等不起,能多透一名是一名!”这是新华血透护士们许下的承诺。近一个月以来,为了保证血透室的护理人力资源,新华医院血液净化部全体护理人员克服个人及家庭的各种困难,进入医院实行封闭式管理。

在血透室,护士照顾肾病患者。本文图均为上海交大医学院附属新华医院  供图

  在血透室,护士照顾肾病患者。本文图均为上海交大医学院附属新华医院 供图

  4月1日,新华医院血液净化部临时成立了应急血透小组,那些等待透析的“非常规”透析患者终于盼到了曙光。应急血透室分为应急区、封控区,封控区域专门接收来自封控区、楼道中或小区有阳性感染者的患者;应急区域专门接收紧急需要透析的患者。

  血透室24小时on call,随时准备接收危重、紧急患者,让没有及时透析的患者到院后能第一时间进行透析。应急血透室的医护人员考虑到许多患者已经将近5天未做透析,加班加点通宵完成患者的治疗任务。

  应急血透室组长是“90后”男护士周树伟,父母的相继确诊并没有影响他抗疫的脚步,3月初刚送走新婚妻子去机场抗疫一线的他,连夜打包了行李,住进了医院。

  由于工作时间长,强度大,且全程需要穿着“大白”防护服,特别是在高温天,闷热难耐,有护理人员体力不支晕倒,有护理人员顶着身体的不适坚持着,全力以赴挽救透析患者的生命。

  透析机、抢救车、氧气钢瓶、体重秤,从刚开始进驻应急血透室开始,随着病人的增加,护理人员新鲜血液力量的加入,各种装备也从无到有,护理人员的安全意识,无菌意识也不断增强。

  在严苛的条件下,血透室护士长黄家懿要求护士们严格执行消杀、流调及“三查七对”,每班紫外线消毒40~60分钟后,再进行下一班病人的透析任务,虽然封控区病人感染风险较高,但是阳性率降到了最低,最大化程度防止了交叉感染。

  4月1日至4月23日,新华医院应急血透室已经累计了近300余次的透析次数,挽救了70余患者的生命。

  周树伟说:“工作很累、压力很大,我们也会想家,想着到底什么时候才能回家。但是,大家都义无反顾地投身到了抗疫的使命中去,因为,我们知道只有动态清零的方针执行到底,社会才会安定,家人们才会更安全。”

  发热门诊:8小时汗水湿透衣服2次是家常便饭

  疫情发生以来,新华医院发热门诊一直处于满负荷工作状态,接待了数千位患者,平均每天都有近40位左右确诊的新冠患者,最高时一天留观患者80位。

  除了常规的诊治排查以外,重大抢救平均每天1-2次,经历了心梗、脑梗、消化道大出血、阑尾炎、宫外孕等各种急症,还有疑难患者的数量也激增,有危及生命需做紧急床边血滤的血透病人,有胸椎合并肋骨骨折卧床不起的病人,有突发腹痛被诊断为急性胆囊炎需急诊手术的病人,有孕期合并急性出血的孕产妇......

  发热门诊高位运转,发热门诊护士新冠风险暴露增加,怎么办?新华医院护理部迅速反应,调配12名护士进入成人发热门诊及留观病区参加一线抗疫工作。

  昼夜更迭,在防护服、N95口罩、隔离面屏、双层手套等专业防护下,发热门诊的医护人员始终日夜奋战在抗疫第一线。在这个没有硝烟的战场,耗费护士们大量的体力与心力,“8小时汗水湿透衣服2次”是家常便饭,大家超负荷工作,连续16小时、甚至24小时工作是常有的事。

  发热门诊护士长韩聪曾连续工作13个日夜,3月总工作时长达400余小时。护士颜旭霞说已经记不清多少次废寝忘食,多少次汗湿衣衫。

  就在前不久,一位92岁白血病呼吸道感染合并压疮的老年人确诊阳性患者来院,因长期卧床、压疮创面面积大且深至骨,护士王萍和伤口门诊护士长联系伤口处理关键和步骤后,自行前往亲自处理伤口并换药,让家属颇为感动。

  在新华医院的发热留观病房,同时收治近30名确诊阳性患者:从刚出生仅40天的婴儿,到年逾9旬的老人,从嗷嗷待哺的娃娃,到大腹便便的临产孕妇,从刚进行过胰腺大手术的术后病人,到需时刻抢救的消化道出血患者,还有血透、脑梗昏迷、癫痫发作患者……病种繁多、周转率快、工作量巨大,令人始料未及。

  由于疾病的特殊性,除了医疗护理工作外,支援发热门诊的护士陈慧莉和她的同事们还需要对病人进行其他生活、心理方面的照顾,烧水、倒茶、订餐、代缴费、拿快递、提行李……这些也成为护士们每日工作中不可或缺的一部分。

  至今陈慧莉已经有1个半月没回家,懂事的女儿告诉妈妈,“妈妈,我睡觉又梦到你啦,梦里面我和你一起在打病毒怪兽,我和你一样厉害!”年迈的父母最常和陈慧莉说的就是“别担心家里,你安心上班,下班后多睡会儿觉”。

  急诊:事无巨细,守护生命“咽喉要道”

  疫情期间,新华医院急诊就诊量猛增,120接诊量是往常的两倍以上,日接120患者平均达25人次,最高日留观量近60人次,且重症患者比例上升,抢救室的工作量及工作压力大幅度增加。

  急、忙、杂、流动性大,急诊是医院的重要窗口,更是生命的“咽喉要道”,如何守护?

  部分护理人员由于封控无法到岗,作为成人急诊的护士长陆蓉便弹性排班,自己顶班,既能保证工作的正常运行,又能保存护士们的体力,至今没有休息过一天,坚持在科室值岗。

  如何快速识别、诊治、转运危重患者,分流轻症患者,维护就诊秩序,安抚患者及家属的情绪,这些都是陆蓉和团队每天要面对和处理的事务。把好消毒隔离关、加强流行病学调查和核酸采样、落实疫情暴发应急预案、及时上报动态信息数据等,疫情期间的急诊工作,事无巨细,陆蓉推进精细化管理,工作中抓重点、抓细节,确保患者安全和有序就诊。

  不仅解决就医问题,新华护理人还从心理、生理、生活上对每一位患者提供支持和帮助。由于突如其来的封控管理,很多患者及家属都来不及准备日常用品,生活物资得不到保障,面临到许多实际困难。比如有些患者没有护理垫、纸尿裤……陆蓉和团队根据病患的需求积极联系生活物资,解决病患的需求。

  在急诊楼的各个区域,观察区、就诊区、输液区、走廊留观区等,总能看到新华急诊护士的身影穿梭其中,确保患者的安全,安抚患者及家属恐惧、焦虑的情绪,急中求稳,忙而不乱。

新华医院护士团队。

  新华医院护士团队。

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