平均每隔20分钟,有一架飞机在中国或美国的机场降落,每年有约500万人在两国间往返,有越来越多的中国人到美国求医问药。中国人生活富足后,糖尿病、癌症等疾病正处于高发期,医生数量不足,人性化服务稀缺,跨境医疗成为新的社会热点。
徐宇红是美国的一名急诊科医生,在2016年世界华人医师年会上她对比了两张照片,一张是凌晨四点的北京协和医院,排队挂号的人已经排成长龙;另一张是美国诊所凌晨四点静悄悄空无一人的场景。
中国现在儿科医生的缺口是20万人,全科医生的缺口到2020年预计将达到30万人,急诊医生也存在缺口,而报考医学专业的人数在减少,有些医学专业的名额招不满,和睦家医疗副总裁胡春介绍。
医生缺口,特别是高质量的医疗服务,中国短期内无法迅速解决,合理利用美国等国家的优质医师资源,可以缓解国内医疗市场的供不应求的压力。
美国华人执业医师协会会长钱湘对第一财经记者表示,中国的医学生在美国留学的有20余万人,其中有约6000人拿到了医师执照。
美国的医师执照门槛非常高。候选人首先应该是大学毕业生,或者大三、大四学生,能够通过医学生入门考试MCAT(the Medical College Admission Test)。进入医学院后,候选人还需要通过USMLE 考试,即美国执业医师执照考试(United States Medical Licensing Examination),这个考试淘汰率非常高。最后,如果要成为住院医师,候选人还要参加相应的资格考试。2014年,美国招录的住院医师只有不到3万人,美国医生的选拔残酷程度可见一斑。
百洋医药集团董事长付钢说,美国的华人医师有不少是医学界的精英,有一些在美国已经几十年,父母年纪大了,孩子也已成年,希望有机会能回国效力。
付钢表示,医生是医疗卫生的核心,医院只是医生行医的地方,优秀医生的价值越来越重要。在2016年世界华人医师年会上,百洋医药集团、和睦家医疗、美国彼爱医疗集团等都对华人医师伸出了橄榄枝,希望延揽华人医师精英到自己的平台工作。
然而,华人医师在中国向患者提供服务仍然有很大的阻力。以北京为例,华人医师首先要通过北京的医生执业资格考试,这个考试每年只有两次报名的机会;通过考试后,华人医生还要获得相关部门颁发的工作许可证,还有一些其他的手续,准备周期至少在两个月以上。
有华人医师在2016年世界华人医师年会上表示,在美国获得医生执照已经经历了重重考试,为什么在中国还要再进行执业资格考试?
现任中国医师协会及世界华人医师协会会长张雁灵称,重复资格认证的问题,预计将会逐步得到解决。
国务院总理李克强日前在“全国卫生与健康大会”上表示要扩大健康领域对外开放,这令希望从事跨境医疗的中外机构非常兴奋。
开发跨境医疗的市场,中外机构有好几套商业模式。一种是直接提供诊疗服务,美国彼爱医疗集团的短期目标是为在美国的短期居住游客及长期居住华人提供私人医生、亚急症等医疗服务,并帮助有需要的病人对接各大医学中心、医疗体系和顶级专家;其中长期目标是与中国医疗机构合作,在美国为华人提供医疗服务同时,在中国建立医疗中心、专科诊所和医院,在中国本土提供医疗服务。
和睦家在中国已经开出多家医院,从美国聘请了60余位医护人员直接为中国患者服务。
跨境医疗服务的另一种模式是提供间接医疗服务。百洋医药集团有掌上医讯和易复诊两个移动医疗服务平台,为中国医生提供咨询和诊疗建议是其重要功能。付钢说,希望引进知名的华人医师到其移动医疗服务平台,有多种增值业务可以开发,包括为中美远程医疗提供对接服务;华人医师如果回国行医,可以提供经济人服务;撮合中国高收入人群与海外医疗机构对接等。
2013年,中国医疗卫生消费超过3万亿元,胡春称,到2020年这个数字将达到6万亿元以上。与美国等发达国家相比,中国人均医疗支出还会有大幅度的增长,这为跨境医疗将提供更多机会。
DRG/DIP改革引发了医疗圈的广泛讨论。对于身处政策执行的基层位置、与患者接触的一线医生,他们的顾虑、担忧和考量是什么?
对于韩国政府最新公布的调整方案,大韩医师协会表示“无法接受”。
药企热衷于兴趣电商的背后,是抖音、快手、小红书这些平台疾速壮大的医疗业务。
产科医生正在面临“产科寒冬”的挑战,分娩量的减少导致工资和工作量的减少,有些医生选择了转岗。
马蒂亚斯·特恩斯在本书中呼吁重视生命选择权和医疗知情权,强调了生前预嘱、寻求第二医疗意见的重要性,提倡在生活能够自理的时候合理安排自己的后事。