科普｜马斯克吸的什么“毒”？用致幻剂抗抑郁靠谱吗

“马斯克吸毒”最近又成为媒体关注的“头条新闻”，称马斯克长期吸毒，尤其是吸食氯胺酮（俗称“K粉”)。

对此，马斯克的律师亚历克斯·斯皮罗表示，马斯克在SpaceX公司定期接受药物抽检，从未有过检测不合格的情况。

马斯克在2018年与乔·罗根 (Joe Rogan) 的播客中吸食大麻曾引发巨大争议。2022年，马斯克表示，他和整个 SpaceX的员工都必须接受为期一年的药物测试。

2023年6月，马斯克在推特上曾承认自己使用氯胺酮治疗抑郁症。他写道：“在美国，抑郁症被过度诊断，但对某些人来说，这确实是一个大脑化学问题。用SSRI类药物使人变成’僵尸’的情况确实太多了。从我和朋友的情况来看，偶尔服用氯胺酮是一个更好的选择。”

马斯克所说的SSRI是一种新型的抗抑郁药物，全球首个上市的SSRI类抗抑郁剂就是“百忧解”。而氯胺酮的作用机制有所不同，它是一种“解离性药物”，意味着该药物有“致幻”作用，可以影响个人的视觉和听觉，并产生“脱离现实”的感觉。这种药物通常被用作麻醉剂，但一些人将其用作“派对药物”。

2019年，美国FDA曾批准强生公司的一款鼻喷雾剂艾氯胺酮（Spravato）与另一种口服抗抑郁药联用，治疗难治性抑郁症，当时成为30多年以来首个获得批准的抗抑郁新药，起效时间在10天左右，不过这款药物因有较为严重的副作用而受到争议。2022年，中国也批准了该药物。

服用微量致幻药物在硅谷的“大佬圈”已经成为一种流行做法，一些科技公司高管会服用少量LSD致幻剂等药物，以提高他们的创造力和注意力，尽管许多致幻药是非法的，并且这些药物是否有效尚无定论。

与马斯克一样，谷歌联合创始人之一谢尔盖·布林也曾被报道服用“裸盖菇素”这种被称为“神奇蘑菇”的致幻剂。布林方面的一位发言人当时回应称：“研究表明，致幻药可以提供显著的心理健康益处，我们支持公共和私营部门努力使这些药物安全合法地供应。”

从“神奇蘑菇”中提取的一种天然致幻剂裸盖菇素于2019年被美国FDA授予治疗重度抑郁症和药物抵抗性抑郁症的突破性疗法，二期临床研究结果表明，裸盖菇素单次用药一天内即可极大改善抑郁症患者的症状，且效果可持续三个月以上。

致幻剂作为一种可以使人产生幻觉的精神活性物质，近年来因其在抑郁症、焦虑症、药物成瘾等方面的潜在治疗作用而备受关注，但致幻剂的致幻副作用极大地限制了它们的临床研究和广泛应用。

目前，全球的研究人员都在通过研究全新的药物机制来改造致幻剂，希望在不致幻的情况下，也能快速起到抗抑郁的效果，这将会很大程度上扩大患者的应用群体。

2022年，中国研究团队在《科学》（Science）杂志上发表重磅文章，揭示了致幻剂结合5-HT2A受体的分子机制，并设计新型非致幻的抗抑郁分子，这项研究引发学界热议，有望推动全新抗抑郁疗法的进展，使得更多抑郁症患者受益。