中国药物临床试验登记与信息公示平台官网1月22日更新信息显示,辉瑞已启动一项包括中国在内的针对RSV的新型抗病毒疗法sisunatovir的国际多中心2/3期临床研究,旨在确定该药物是否可安全预防成人呼吸道合胞病毒(RSV)感染者进展为重症。
到目前为止,全球已有多个RSV疫苗以及预防性药物获批,但在抗RSV治疗性药物领域,全球都还处于空白。
公开资料显示,sisunatovir是一种口服融合抑制剂,旨在通过抑制由F蛋白介导的病毒与宿主细胞的融合,以阻断RSV复制。在健康成年志愿者人群中开展的2期RSV人体挑战性试验结果显示,sisunatovir可明显降低病毒载量。
此前,该产品已经被美国FDA授予快速通道资格。辉瑞于2022年以高达5.25亿美元收购ReViral公司,从而获得这款产品。
临床试验信息显示,中日友好医院曹彬教授为sisunatovir研究的PI(主要研究者),该研究拟在中国入组408人,国际范围内入组2715人。
辉瑞还在开发sisunatovir用于治疗婴幼儿RSV感染。根据ClinicalTrials官网,辉瑞正在开展一项2期临床研究,评价sisunatovir治疗1个月至36个月因RSV下呼吸道感染住院的婴幼儿的安全性和有效性。
RSV是一种常见的、具有传染性的病毒,可导致潜在的严重呼吸道疾病。当感染RSV后,老年人群患严重疾病的风险很高,部分原因是与年龄相关的免疫力下降,其中有基础疾病的老年人患上严重疾病的风险更大。RSV还会加重其他疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘和慢性心力衰竭,并可导致重度并发症。
对于RSV感染后的治疗,目前全球都还没有有效的特效药物获批。复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇对第一财经记者表示:“RSV目前尚无获批可用于临床的抗病毒特效药,目前的治疗主要是以缓解症状为目的。”
RSV也是近年来呼吸道疾病疗法的热门赛道,尤其是在疫苗和预防性药物方面,已有包括葛兰素史克(GSK)、辉瑞、赛诺菲和阿斯利康、Moderna等多家跨国巨头进行布局。
今年1月2日,国家药品监督管理局批准了中国首个针对婴儿的RSV预防性疗法尼塞韦单抗注射液(商品名:乐唯初)。该单抗由赛诺菲和阿斯利康联合开发,为单次注射,能够有效降低RSV感染引起的就诊率和住院率。
疫苗方面,2023年辉瑞和GSK的RSV疫苗也已经获得美国FDA的批准,去年6月,GSK的RSV疫苗正式在中国获得临床批准,适用于主动免疫,以预防由呼吸道合胞病毒RSV-A和RSV-B亚型导致的60岁及以上成人的下呼吸道疾病。但这两款疫苗都尚未在中国获批上市。第一财经记者了解到,辉瑞也正在与中国国家药监局药品审评中心(CDE)沟通。
此外,疫苗厂商Moderna也在积极开发基于mRNA平台的RSV疫苗。这款疫苗有望于今年获得美国FDA批准。Moderna去年宣布在中国投资建立生产基地,包括RSV在内的呼吸道疫苗产品也是该公司有望最先在中国落地的项目。
RSV疫苗和疗法被认为是一个巨大的市场。仅RSV药物而言,有数据预测,到2030年,RSV药物市场规模可能达到近50亿美元。中国作为全球RSV流行高发国家之一,也有巨大的市场潜力。
呼吸道病毒感染,即使症状很轻,也并不是一过性的,对身体的影响也不是可有可无的。因此,是时候改变对“感冒”的传统观念了,绝对不能掉以轻心。
新的定义摒弃了过去用传播物颗粒的大小定义传染病是通过“飞沫”传播还是“气溶胶”传播的方式,并将“飞沫”和“气溶胶”统一归于“通过空气传播”。
研究作者得出结论:“对于重症风险不高的新冠患者而言,Paxlovid的有效性尚未确定。”有必要对Paxlovid进行长期研究,以了解该药物对长期新冠病毒提供保护的程度。
近期,全球仅剩的一项大规模艾滋病疫苗人体临床试验宣告失败,凸显了“抗艾”道路上面临的巨大挑战。
根据辉瑞财报,因新冠疫情逐渐减退,Comirnaty销售额从2022年的378.06亿美元下滑至2023年的112.2亿美元,同比下降70%。