美国发布真实世界疫苗有效性对比研究 分水岭出现在接种后四个月

当地时间9月17日，美国疾病控制与预防中心（CDC）发表了首个大规模真实世界疫苗有效性的头对头研究数据，对三种已经在美国获得授权的新冠疫苗有效性进行对比，结果发现，Moderna疫苗在防止新冠严重疾病方面更为有效，其次是辉瑞和拜恩泰科（BioNTech）公司的疫苗，强生公司的单剂接种疫苗有效性略低。

这项由美国CDC领导的研究涉及3600多名在今年3月至8月期间因新冠感染住院的成年人。具体数据显示，在防止新冠感染重症方面，Moderna疫苗能够提供93%的保护效率，辉瑞疫苗的保护效率达到88%，强生疫苗能够提供71%的保护效率。

“尽管这些真实世界的数据表明疫苗的保护水平存在一些差异，但所有FDA批准授权的新冠疫苗都提供了针对新冠住院治疗患者的实质性保护。”CDC表示。

Moderna和辉瑞的疫苗都采用了最新的mRNA技术，两家公司最初发表的新冠疫苗有效性数据不相上下，不过随着时间的推移，疫苗的保护效率开始出现差异。接种两剂辉瑞mRNA疫苗的人群的抗体水平在第二剂疫苗接种的四个月后开始下降。

CDC的研究团队推测，Moderna的疫苗之所以在接种四个月后仍能维持较高的抗体水平，可能与它的配方剂量有关。“Moderna和辉瑞疫苗之间的有效性的差异，可能是由于Moderna疫苗中的mRNA含量较高，并可能与两剂接种间隔的时间差异有关。”研究团队称。辉瑞疫苗两剂接种的间隔时长为三周，Moderna为四周。

数据显示，辉瑞疫苗在第二剂接种后的14天至120天的有效性仍然达到91%，但在120天后，开始显著下降至77%。根据辉瑞公司上个月发布的数据，辉瑞与拜恩泰科研发的新冠疫苗有效性平均每两个月下降6%左右，第二剂接种后6个月下降至84%左右。

强生疫苗使用的是腺病毒作为载体，有效性对比mRNA疫苗而言相对较低。不过强生疫苗为单剂接种，接种一针就能对新冠重症产生71%的有效性。

“了解疫苗产品在疫苗有效性方面的差异可以指导个人选择疫苗，并对疫苗加强剂的接种政策提供建议。”研究小组写道。不过研究人员也指出了该项研究的局限性，比如这项分析没有考虑儿童、免疫功能低下的成年人或未住院的新冠感染者接种疫苗的有效性。

目前包括Moderna和辉瑞在内的疫苗厂商都在争取获得新冠疫苗加强剂的批准。Moderna认为，有必要在今年冬季之前对美国公众接种加强疫苗。辉瑞的合作伙伴拜恩泰科公司也在上个月的财报发布会上称，目前仍在积累大量有关抗体水平的数据，这些数据将会为疫苗接种策略作出指引。

“有关我们需要什么样的加强疫苗，目前正在产生更多数据，它会告诉我们现有疫苗的效率如何，变异株是否已经适应疫苗，以及是否需要针对变异株去使用新的疫苗，比如针对Delta变异株的疫苗。”拜恩泰科公司联合创始人兼CEO吴沙忻（Ugur Sahin）博士表示。