中国抗疫这一年：此起彼伏的“动态清零”阻击战

随着Omicron（奥密克戎）变体的出现，全球新冠疫情的终结点继续后延。对于本土零病例的中国来讲，未来的疫情防控将继续展开对输入性新冠病毒的阻击战。

回顾2021年的抗疫，我们通过“动态清零”的防控措施，每场阻击战都取得了最终的胜利，也正是因为每场阻击战所展开的方式不同，中国从中获取了经验，不断完善“动态清零”，来阻断输入性疫情在中国的传播。

考验常态化防控措施的一年

去年4月武汉顺利解封后，全球疫情反复，病毒频繁变异，中国进入了外防输入的常态化防控阶段。由于全球疫情一直处于高发流行态势，任何一个输入环节出现漏洞，都将引发中国本土疫情的暴发。

“针尖大的窟窿漏过斗大的风”，这一年，我们一直在为针尖大的窟窿付出防疫代价。每场疫情都在考验中国常态化防控措施，发现问题、解决问题，成为这一年的主要任务。

比如2021年的首战：河北藁城区疫情。

2021年的1月2日，河北藁城区增村镇小果庄村一位61岁的女士，因为感冒症状自行去医院做了核酸检测。她的一纸阳性报告单，揭开了2021年新冠疫情的“序幕”，在短短7天内，发现了227个新冠病毒感染者。

原本以城市为传播中心的新冠疫情，开始转移到了农村，首次挑战农村新冠防线。

“农村不只医疗条件不足，应急处置能力也薄弱，所以在整个防控中，开始时处于被动状态，特别是隐匿传播已有一段时间才发现，让防控变得被动。”一位参与藁城疫情防控的专家称。

这个距离正定国际机场2公里的小果庄村，一直没有溯源到此次疫情的源头，而隐匿的传播在各个聚集场所早已展开。

隐匿传播的存在，暴露了农村在新冠疫情早发现环节的短板。据当地人介绍，“距离村子最近的乡镇卫生院没有新冠病毒核酸检测能力，也没有核酸检测设备，只有县级医院配备了核酸检测”。

这一点，从小果庄早期感染者看，他们并没有意识到这里可能会发生新冠疫情，均自行到村医那里以感冒来治疗。

而在应急处置上，居家隔离的方式，显然不适合农村，居家隔离会加剧进一步感染的可能，于是防控专家提出，要想控制住进一步感染，必须把可能感染病毒的人尽快找出来，病例多的村子尽快安排单独隔离，否则隐性感染还将继续。

藁城区的疫情防控在执行了全员大转移并单独隔离后，出现了拐点。

这场疫情所反映出的防控中存在的问题，仍是一个“四早”问题：早发现、早报告、早隔离、早治疗。最传统的“四早”仍是新冠防控中最为有效的措施，也是常态下防控“动态清零”的根本，但落实“四早”措施并不那么容易。

随着境外病毒不断敲打边防的大门，新冠病毒入侵的方式已经变得多样化。从北京新发地疫情开始，新冠病毒可以跟随进口物品入侵的模式被确认，常态化防控中的“人物同防”成为了主要目标。但即便已经认知了它的入侵路径，也在多层面加强了防控，进口物品的消毒、从业人员的管理以及入境人员的闭环管理，却仍存在针尖般的漏洞，导致广州德尔塔疫情的出现以及南京疫情的大转移。

于是，南京禄口机场、扬州棋牌室、常德穿紫河游船、厦门飞行员、郑州第六人民医院等相继引发聚集性疫情，旅游叠加助推疫情扩散，多个病例辗转多地，一地疫情迅速波及全国多个省市。

诸多间歇性疫情不断暴露疫情防线存在的问题。上述专家认为，这一年发生的多起聚集性疫情，尽管每起疫情问题表现不一，但是总结起来，应急指挥体系平急转换不及时、大规模核酸检测能力不足、隔离期间出现交叉感染、院感等问题反复出现。

虽然漏洞只是针尖般的，但防疫付出却是沉重的。比如扬州疫情进行了12轮核酸检测，南京也进行了6轮。在12月28日下午，西安市举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会（第39场），西安市卫生健康委副主任吕永鹏介绍，27日12时，西安启动新一轮核酸筛查工作，共设置采样点5077个，采样台11669个，投入采样人员3.1万余人、服务保障人员13.29万人。

从这一年的疫情阻击战中，中国的常态化防控措施不断完善、精准，追求在达到防控目标之下，减少对社会经济的影响。

如何应对未来之变

新冠疫情的流行趋势，目前仍不明朗。在全球新冠疫苗接种率不断上升的过程中，局部又诞生了新的新冠病毒变体，且携带传播快、逃逸强的特点再次引领新冠疫情浪潮。

中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在研判“今冬明春新冠疫情形势分析”时称，从全球各个国家的疫情情况概括四点：第一，虽然全球范围内疫苗接种率很高，今冬明春全球新冠疫情依然严峻；第二，中国面临外防输入、内防反弹的压力仍然巨大；第三，从欧美国家近期疫情来看，疫苗接种没有形成期望的群体免疫；第四，今冬明春流行毒株主要是德尔塔毒株，南非变异毒株Omicron能否发展成为主导毒株，需要进一步密切观察。

“现在Omicron成为主流毒株的科学证据不足。”吴尊友称，目前的Omicron已经在肆虐欧美等国家，而中国的Omicron感染者仍为零。

全球的疫情为什么会出现天壤之别？吴尊友认为，中国之所以能够取得令人瞩目的新冠防控效果，主要就是采取了围堵清零政策、入境隔离政策，这个政策是中国外防输入、内防反弹的最重要的核心内容。

“围堵清零是控制传染病最有效的策略，符合传染病防控的原则，可以把疫情遏制在早期的萌芽当中，防止疫情疏散。让全国绝大部分地区免受疫情的影响，最大限度保证社会经济、生活秩序的正常运行。围堵清零政策是中国控制疫情的法宝，效果非常好。我们国家境内多数情况下没有新冠病人，新冠的传染源要么是境外入境的人员，要么是境外货物带入，所以入境隔离是围堵清零中，外防输入发现感染者最简便、最有效的方法。”吴尊友称。

在他看来，如果中国没有采取围堵清零的政策，按照全球的感染情况，中国会有4780万人感染新冠，会有95万人死亡。和金砖四国比，如果我们没有采取围堵清零的政策，中国会有5497万人感染新冠，会有114万人死亡。

“现在对于围堵清零和入境隔离，大家有一些不同的想法。从我们分析来看，围堵清零、入境限制是我们疫情防控策略的核心，至少今冬明春必须得坚持。”吴尊友称。

无论如何质疑中国的防控措施，都无法回避武汉疫情后的本土聚集性疫情的防控成果，几乎全部由境外输入引起的疫情，在行之有效的“动态清零”政策之下，病例最终被清零。

国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华曾在国务院联防联控新闻发布上称，“只要各地严格落实好各项防控措施，此轮疫情在两到三个潜伏期内能够基本得到控制”。

作为哪里发生疫情就赶赴哪里的救火队员——国务院联防联控机制综合组社区防控专家、首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩认为，从国家层面上看，建立“动态清零”策略，发现一起疫情就扑灭一起疫情，可以最大程度减少疫情对经济和生活的影响。而对于个人，全面提升健康素养也很关键。需要意识到，新冠病毒既可以通过人来传播，也可以通过物来传播，既可以通过呼吸道传播，也可以通过接触传播，这给疫情防控增加了难度。要做好长期准备，把几项基本的防护措施做好，把政府“要我防”变成“我要防”，再通过积极接种新冠疫苗减少重症和死亡，就可以将疫情对个人和社会的影响减到最低限度。

目前Omicron已经波及上百个国家，是否会抵达中国备受关注。“新冠病毒变异是一种常态，我国目前采取‘动态清零’的策略，就是要做好和新冠病毒进行长期作战的准备，更加强调精准防控，将疫情防控和正常的经济生产生活统筹起来。”吴浩称，常规的防护方法依然有效，通过戴口罩、勤洗手、多通风几项简单的防护措施就可以极大减少感染风险。