70年奔走于高血压防控第一线：刘力生获全球心血管健康杰出贡献奖

10月13日，2022世界心脏病学大会（WCC）在巴西里约热内卢举办，世界心脏联盟（WHF）将“全球心血管健康杰出贡献奖”授予世界高血压联盟前主席，中国高血压联盟首任主席刘力生教授。

WHF在一份声明中这样评价刘力生：“刘力生教授是中国心血管研究的先驱，也是国际高血压领域的领导者。”

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波在现场代为领奖。他表示，此次获奖是对刘力生教授多年以来在高血压研究与防控工作最大的认可。

现年已过90岁高龄的刘力生是我国著名心内科专家，从医70余年，今天耄耋之年的刘力生仍孜孜不倦地奔波在高血压防控第一线。她曾说：“总是要做点什么事情，让患者受益，坚持就是胜利。”

作为我国高血压防控事业的开创者和先驱者之一，刘力生今天还在中国高血压联盟研究所工作，并担任中国医学科学院阜外医院教授。她一直谨记阜外医院老院长吴英恺的叮嘱：“治疗病人不但要负责量血压，还得送药到口，看着他把药咽下去才算数。”

在过去的几十年里，心脏内科的新技术曾出不穷，例如心脏超声、心电图以及心血管植入医疗器械等，但刘力生始终守住寂寞，坚持在高血压领域的研究，并与顽疾高血压作战。

刘力生对世界高血压领域的最大的贡献是拿出中国样本的循证证据。她自1986年起就开始在国内开展大规模多中心前瞻性临床研究，多项临床试验结果被国内外高血压和相关指南所引用。在她看来，中国高血压患者人数多，我们拥有得天独厚的临床研究优势。

她在中国高血压人群组织的多项临床试验包括：PATS（卒中后降压治疗研究）、CAST（中国阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中临床试验）、Syst-China（中国老年收缩期高血压试验）、FEVER（非洛地平减少心脑血管并发症研究）、CHIEF（高血压综合防治研究）、CHINOM（正常高值血压干预研究）等，树立了我国在国际心血管临床试验中的地位。

统计数据显示，目前全球高血压患者人数近13亿之多。根据国家心血管病中心发布的《第五次全国高血压控制状况调查》，中国18岁以上成人的高血压患病率为23.2%，患病人数为2.45亿人。高血压也是心血管疾病最主要的死亡因素之一，全球每年因高血压导致的死亡人数超过1000万，中国就超过200万。

然而，我国的高血压的知晓率不到一半，仅为46.9%，高血压防治一直到今天都没有受到足够重视，疾病防控任重而道远，需要有更多的年轻医生接棒。

上海市第十人民医院心内科副主任医师张毅受到刘力生教授的鼓舞，一直在从事高血压领域的研究。张毅告诉第一财经记者：“刘教授是我的师祖，老师的老师，还记得有一次我带着我的学生去参加高血压联盟的学术论坛，当时我的老师王继光教授和刘力生教授都在场，她看到‘四世同堂’的场景甚是欣喜。”

在张毅看来，刘力生一方面推动了中国高血压领域的基础研究，另一方面还在药物研发方面做出巨大贡献。“过去二三十年里，我国高血压药物之所以得到普及，价格有了大幅的下降，都与刘教授早期的工作分不开，她进行了很多药物临床试验，将最具经济效益和副作用最少的高血压药物普及给中国的上亿患者。”张毅告诉第一财经记者。

《中国高血压防治指南（2018年修订版）》建议更加严格的降压以降低脑卒中等心血管事件风险。这主要是由于2017年美国高血压指南将高血压重新定义为≥130/80mmHg，而根据我国和欧洲的标准，高血压定义为≥140/90mmHg。

刘力生认为，血压在130-139mmHg和80-89mmHg区间的人数相当多，是否将高血压前期或正常高值血压概念应用于中国人群高血压防控治需要有循证医学证据的支持，毕竟服用任何一种降压药物都会有副作用。

经过长期的临床实验结果，刘力生建议，在130-139mmHg和85-89mmHg这个阶段，不必服用降压药物，可以通过3至6个月观察并改善生活方式调节血压，这一建议也一直沿用至今。