陈根：ChatGPT涉足医疗，会替代医生吗？

从2022年末到今天，由OpenAI公司打造的ChatGPT火遍了全网，根据瑞银的一份报告，ChatGPT推出仅两个月，它在2023年1月末的月活用户已经突破了1亿，成为史上用户增长速度最快的消费级应用程序。

ChatGPT之所以这么火爆，就在于ChatGPT几乎无所不能，很多人形容它是一个真正的“六边形战士”——不仅能拿来聊天、搜索、做翻译，还能撰写诗词、论文和代码，甚至开发小游戏、参加美国高考等等。人们在社交媒体上不断地展示与ChatGPT的对话，并且伴随着各种各样的赞叹声。

关于ChatGPT的新也一直未停止，最近，ChatGPT甚至还通过了美国相当具有挑战性的三大专业考试：美国医学执业考试（USMLE）、律师资格证考试、沃顿商学院MBA考试。现在，就连医学领域，ChatGPT也开始涉足，并给出了令人惊喜的效果。

《美国医学会杂志》（JAMA）发表研究性简报，针对以ChatGPT为代表的在线对话人工智能模型在心血管疾病预防建议方面的使用合理性进行探讨，表示ChatGPT具有辅助临床工作的潜力，有助于加强患者教育，减少医生与患者沟通的壁垒和成本。

过程中，根据现行指南对CVD三级预防保健建议和临床医生治疗经验，研究人员设立了25个具体问题，涉及到疾病预防概念、风险因素咨询、检查结果和用药咨询等。每个问题均向ChatGPT提问3次，记录每次的回复内容。每个问题的3次回答都由1名评审员进行评定，评定结果分为合理、不合理或不靠谱，3次回答中只要有1次回答有明显医学错误，可直接判断为“不合理“。

结果显示，ChatGPT的合理概率为84%（21/25）。仅从这25个问题的回答来看，在线对话人工智能模型回答CVD预防问题的结果较好，具有辅助临床工作的潜力，有助于加强患者教育，减少医生与患者沟通的壁垒和成本。

当然，研究人员也提到尚存在诸多问题需要解决。一方面，虽然ChatGPT的合理概率达到84%，但依然存在回答不合理的概率，而这对于严肃且关乎生命的医学领域可能就会造成不良的结果，比如问ChatGPT“应该做什么运动来维持健康？”ChatGPT同时推荐了普通心血管相关活动和举重，但这并不准确，因为可能对部分患者有害。另一方面，ChatGPT的回答过于“学术范”，如果将来要用到患者教育上，实用性价值很低。

总的来说，虽然ChatGPT不是完美的，依然还有Bug存在，但仍然不可否认ChatGPT具有的颠覆性力量，基于庞大的数据进行学习的ChatGPT已经有不输于人类的学习能力，假以时日，ChatGPT可能就可以帮助医生们进行辅助临床工作，加强患者教育。而未来，虽然ChatGPT不一定会替代医生来对病人进行诊治，但未来的医疗，一定会是人机协同的医疗。