近日,多地网友反映,有医院对患者住院天数、治疗费用设置上限。今天(13日)国家医保局回应,国家医保局出台的医保相关法规、政策里面没有对住院天数、单次治疗费用进行限制的规定,2022年国家医保局还专门印发了《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》,要求各地医保部门全面深入排查对医疗机构的不合理限制,存在问题的地方已完成清理。
据了解,部分医疗机构可能会为完成“平均住院日”“次均费用”等其他方面的考核指标而设置一些比较粗放的管理措施。国家医保局将会同卫生健康部门指导地方切实加强对医疗机构的培训和管理,督促其为人民群众提供合理的医疗服务。同时,希望参保人在遇到此类损害医疗权益的情况时,及时向当地医保部门反映,国家医保局将严格按照医保定点协议对医疗机构进行处理。
55个拟采购品种中,平均每个品种有15家企业,有3个品种的企业超过40家,企业数最多的达45家。
集采是治理价格虚高的有效途径。近期,第11批集采工作已经启动,坚持“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则,研究优化了具体的采购规则。
未来医保的价值购买,如医保目录准入等,不再单纯看创新药在上市时提供的实验室材料和数据,更看重它在实际环境中的真实效果。
随着医保支付方式改革、医疗服务价格调整等多项医保改革全面推进,包括基金监管力度加强,使我国医疗服务行为进一步走向了规范,从而降低了医药总费用。
医药行业短期会有成本阵痛