近日,多项研究揭示了关于带状疱疹疫苗接种的额外好处。
5月6日,《欧洲心脏杂志》(EHJ)最新发表来自韩国团队研究显示,接种带状疱疹疫苗还可能成为心血管疾病的“意外克星”。
来自韩国庆熙大学医学院等机构的科学家针对220万名50岁以上人群进行的一项大规模研究发现,接种带状疱疹疫苗的人群心血管事件(如中风、心力衰竭和冠心病)的风险降低了23%。
研究进一步分析显示,接种疫苗后2至3年内对心血管保护作用最为显著,且这种保护效应可持续长达8年。研究还显示,男性、年龄小于60岁者获益更为明显。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种疾病。曾经患过水痘或者隐性感染过水痘-带状疱疹病毒的人,在他们的余生中都携带着这种病毒。病毒隐藏在神经中,当免疫系统因疾病或年龄增长而衰弱时,就会发展为带状疱疹。带状疱疹不仅会导致剧烈疼痛的皮疹,还可能引发一系列严重的并发症,尤其是对老年人和免疫力低下的人群。
如果带状疱疹发生在眼睛周围,就可能会导致视力丧失。高达20%的带状疱疹患者在皮疹消失数月甚至数年后仍会遭受剧烈的神经疼痛。不仅如此,带状疱疹还会对慢性病(糖尿病、慢阻肺、心血管疾病)患者造成更严重的慢病负担。
据统计,中国人水痘-带状疱疹病毒的感染率为90%,其中有30%的人在一生当中某个时候会患上带状疱疹。
中日友好医院疼痛科主任樊碧发表示,带状疱疹多发于50岁以上的人群,患有糖尿病、慢性肾病、慢阻肺等慢性疾病患者以及患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫疾病患者,患带状疱疹的风险也会比一般人高。
此前研究表明,带状疱疹与心血管疾病风险增加之间可能存在某种联系,然而关于接种带状疱疹疫苗是否能降低这种风险的研究较少。最新研究首次深入分析了带状疱疹疫苗接种与18种不同类型心血管疾病之间的联系,为心血管疾病预防开辟了新思路。
研究者解释称,带状疱疹感染可能会导致血管损伤、炎症和血栓形成,这些都可能引发心脏病。通过预防带状疱疹,疫苗可能降低这些风险。
近年来,关于接种带状疱疹疫苗的研究还揭示了一些其他的好处。上个月,一项发表于《自然》期刊的研究揭示了接种带状疱疹与痴呆风险的关系。斯坦福大学团队通过分析威尔士28万老年人的医疗数据发现,接种带状疱疹疫苗可使未来7年痴呆发病率降低20%。这一发现为“病毒诱发神经退行病变”理论提供了证据。
另据GSK官网消息,最近一项名为ZOSTER-122的回顾性研究观察到,与接种23价肺炎多糖疫苗的对照组相比,接种Shingrix重组带状疱疹疫苗的受试者在统计学上显著降低了患老年痴呆的风险。
北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安解释道,带状疱疹导致认知功能下降可能与引发神经炎症和脑血管病变、损伤神经元,及激活其他疱疹病毒等多种机制有关。如带状疱疹引发的脑卒中,会间接加速认知能力的下降;带状疱疹引发的炎症与神经元损伤,也可能会加速认知能力的下降。
目前我国上市的带状疱疹疫苗有带状疱疹减毒活疫苗和重组带状疱疹疫苗两种。葛兰素史克(GSK)的重组带状疱疹疫苗欣安立适(Shingrix)需要2剂接种,间隔2到6个月,适用于50岁以上人群接种,对预防带状疱疹和带状疱疹后神经痛的有效性超过90%;接种疫苗至少4年后的保护率保持在85%以上。40岁以上的成人可接种国产减毒活疫苗感维,仅需接种一剂次。
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