认知症照护的中日实践比较：以专业破局，以需求立根

作为深耕养老行业生态链接的从业者，我一直坚信，养老事业的核心不仅是服务的传递，更是经验的交融与理念的革新。近日，我通过与美邸中国总裁、美邸日本董事王思薇的深度交流，得以窥见认知症照护领域的中日经验碰撞，更清晰看到本土实践的探索路径——行业的进步从来不是单一模式的复制，而是在理解差异基础上的精准适配，在坚守初心前提下的专业深耕。

在我的认知里，养老事业承载着家庭的信任与生命的重量，唯有坦诚相待、彼此体谅，才能在复杂的落地场景中稳步前行。基于共同价值观的默契，正是行业生态链接最坚实的基础——唯有目标一致、相互赋能，才能让优质的照护服务真正触达更多需要的人。而这次对话让我更深切体会到，这种赋能不仅是企业间的协同，更是跨文化经验的互鉴与本土实践的创新。

日本体系化照护生态的启示

美邸从日本来到中国，带着二十多年认知症照护的深厚积淀。据她介绍，日本美邸在认知症照护领域已深耕数十年，342家机构中有308家专注于此，入住率常年保持97%以上，更形成了一套成熟的服务体系与运营逻辑。在日本，介护险体系覆盖全面，机构无需过多操心经营层面的问题，院长的核心职责就是聚焦服务本身，确保每位老人都能得到精细化照护。总部会统一负责人力招聘、餐饮供应等后勤保障，机构只需专注照护品质，这种专业化分工让服务效率与质量都得到了极大保障。

更值得关注的是日本的认知症照护生态。社会层面，认知症科普早已融入基础教育，小学就会开设相关课程，教孩子们识别认知症症状、学会与患病老人相处。这种全民认知基础，让日本家属在发现老人有异常时，会第一时间送医诊断，再根据病情阶段选择居家照护、机构托养或社区服务，整个决策过程理性且高效。支付端，日本有丰富的认知症相关商业保险和信托产品，极大减轻了家庭的经济压力，让家属能更专注于为老人选择最合适的照护方式。

在照护人员培养上，日本也有成熟的体系。由于社会文化中注重换位思考的教育，照护人员能自然站在老人角度思考需求。管理者只需告诉员工站在老人的角度想，他需要什么样的照顾，员工就会主动探索合适的服务方式。同时，日本照护人员的专业梯度十分完善，从初级介护师到高级介护专家，有清晰的职业晋升路径，公司会鼓励员工考证提升，形成良性的专业成长氛围。每年日本美邸还会举办照顾案例大赛，300多家机构各选一个最优案例上报，最终评选出8个在总部大会发布，这种以赛促学的方式，让照护经验得以快速沉淀与传播。

面对日本在认知症照护领域的体系化与精细化，作为中国的从业者，我不禁思考：优秀的养老服务从来不是孤立的服务行为，而是整个社会生态共同作用的结果。从政策托底到全民认知，从人才培养到行业自律，日本用几十年时间构建起的完整生态，正是其照护服务保持高水准的核心原因。这也为国内行业发展提供了清晰的参照——养老行业的成熟，需要多维度、长时间的深耕与积淀。

中日照护实践的核心差异

但即便有这样成熟的经验，美邸在中国落地时仍发现，仅有20%的日本经验能直接复用。“本土化是我们12年来一直在做的核心课题”，这一观点一语道破关键。这一现象背后，是中日两国在社会体系、人文环境上的深层差异：日本有完善的介护险托底，而中国的社会保障体系仍在完善中；日本社会对认知症的认知已相当普及，而国内还处于科普阶段；更关键的是，中国机构的院长不仅要管服务，还要兼顾经营管理、政府对接等诸多事务，根本无法像日本院长那样全身心投入服务。

这让我深刻意识到，行业发展的核心命题之一，是国际先进经验的本土化重构。很多外资企业进入中国市场会水土不服，根源就在于忽视了这种深层差异。美邸的实践证明，只有先吃透国际经验的核心逻辑，比如以老人需求为核心的照护理念，再结合本土实际进行适配调整，才能做出让市场认可的产品与服务。养老行业尤其如此，它与文化、社会福利体系、家庭观念紧密相连，经验的落地深度，直接决定了服务的温度与效果。而这种本土化，本质上是对本土需求的敬畏与回应，是将先进理念转化为实际价值的必经之路。

谈及中日认知症照护的核心差异，日本同行的观察直指本质：相同的是老人的症状表现，不同的是人的认知与状态——家属、照护人员与患者自身，都呈现出截然不同的特征。这一差异，也折射出国内认知症照护行业的核心痛点与改进方向。

在国内，长期以来的病耻感让很多家属将认知症等同于精神病，要么把老人关在家中，要么送往精神病院。更令人惋惜的是，不少家属不知道认知症可通过专业照护缓解症状，直到居家无法照料才寻求机构帮助，甚至从未带老人做过专业诊断。“其实认知症机构的退出率很低，只要服务专业，老人能活得更有尊严，家属也能回归正常生活，这是双赢的事”，这番话道出了科普工作的迫切性。

我的内心满是感慨。我们在行业中摸爬滚打多年，也时常遇到类似的困境。很多家庭因为认知不足，让老人错过了最佳的照护时机，也让整个家庭陷入无尽的内耗。有一次，一位家属带着重度认知症的老人找到我们，老人已经出现易走失、情绪暴躁等问题，家属却因为“怕别人说闲话”，一直没敢寻求专业帮助，自己熬得身心俱疲。这让我更加坚定了做行业生态链接的初衷——行业的进步不仅需要优质服务的供给，更需要认知的普及。通过分享美邸这样的专业案例，让更多家庭了解认知症、接纳专业照护，也让更多行业从业者学到国际经验的核心精髓，才能真正推动行业从被动应对走向主动服务。

照护人员的差异，是中日认知症照护的另一大核心区别，也指向了行业人才培养的关键。国内照护人员的思维模式更多以自我为核心，共情能力需要后天刻意培养。不是文化有好坏，而是培训要找对方法，有个很生动的例子：教国内照护人员给老人翻身时，除了强调对老人的好处，还要说明动作能降低自身腰部的负担，这样才能更好地调动积极性。此外，国内养老行业起步晚，从业人员学历与专业基础参差不齐，更多依赖经验积累，专业体系化程度远不如日本。

这番交流，解开了我长久以来的一个困惑：为什么同样的照护流程，在不同团队手中效果会天差地别？核心在于是否真正理解了服务的本质——照护不是机械的操作，而是人与人之间的情感互动与需求回应。国内照护人员的成长，不仅需要专业技能的培训，更需要服务理念的引导。日本同行的做法，既尊重了文化差异，又找到了切实可行的落地路径，这种因材施教的培训智慧，值得整个行业借鉴。行业人才的培养，不能只停留在流程灌输，更要注重思维引导与共情能力塑造，唯有如此，才能让照护服务真正有温度、有质量。

我始终认为，养老行业的人才，既要懂专业，更要懂人心，而这种懂正是从换位思考开始的。欣慰的是，我看到，年轻一代正在为行业注入新活力，90后、00后的护理人员占比越来越高，他们的学习意愿和接受能力极强，为照护服务的升级带来了新可能。这让我看到了养老行业的希望。

长久以来，养老行业面临着人才短缺、从业者年龄偏大的困境，年轻一代的加入，不仅带来了新鲜血液，更带来了新的思维方式和服务理念。他们愿意学习，乐于创新，擅长用数字化工具提升服务效率，也更能理解老人的精神需求。或许，他们正是打破行业固有格局的关键力量，让养老行业不再是夕阳事业，而是充满活力的朝阳赛道。

以专业破局，以需求立根

我认为，养老行业的进步从来不是孤军奋战，而是全行业的共同成长。

“认知症老人也是普通人，他们需要被需要、被尊重，有未完成的愿望。真正的照护不是满足吃睡需求，而是深挖这些核心需求，帮他们实现自我价值。”这让我对认知症照护有了全新的认知。以往，我们可能更多关注老人的生理需求，却忽略了他们的精神需求。但对认知症老人而言，精神层面的满足或许更为重要。当他们感受到自己被需要、被尊重，有目标、有盼头时，身体状态和情绪都会得到显著改善。这种“以人为本”的照护理念，应该成为行业共识。我越发觉得，养老的终极意义，不是让老人活着，而是让他们有尊严、有质量地生活，而这份尊严与质量，恰恰缘于对他们个体需求的深度洞察与满足。

对于行业普遍关注的支付成本问题，有理性思考认为，政府推出的长期护理险会起到一定作用，但面对庞大的人口基数，商业保险的补充尤为重要。日本有很多与认知症相关的商业保险和信托产品，而国内这类产品还比较匮乏，不少从业者期待能有更多企业推出与养老机构挂钩的商业保险产品，减轻家庭的支付压力。

这确实是行业面临的一大痛点。我们在与众多养老机构和家庭接触的过程中，深刻感受到支付压力对养老选择的制约。很多家庭认可专业照护的价值，却因高昂的费用望而却步；机构也因成本压力，难以大规模普及优质服务。有一位家属曾无奈地说：“不是不想让老人住好的机构，实在是承担不起长期的费用。”

商业保险解决方案，或许是破解这一困境的有效路径。这也让我意识到，养老行业的健康发展，需要产业链各环节的协同发力——机构提供优质服务，保险机构创新产品，政府完善政策支持，只有形成这样的良性循环，才能让专业养老服务惠及更多家庭，让“老有所养”真正从口号变为现实。

养老行业的进步需要全行业的共同努力，当每个企业都专注于提升专业度、优化服务时，最终受益的将是每一个有需要的家庭，乃至整个社会。而我们所做的生态链接，正是希望搭建这样一个交流共享的平台，让更多优质经验被看见、被复用，让更多有情怀、有担当的从业者被关注、被认可。

我始终相信，认知症照护没有放之四海而皆准的标准答案，但有始终不变的核心初心——对生命的敬畏与对需求的尊重。中日经验的碰撞，不是为了找到唯一的最优解，而是为了在互鉴中探索更适合本土的更优解。未来，我们也将继续深耕行业生态链接，与更多同行一起，推动认知症照护行业的专业升级与认知普及，让每一位老人都能在专业的照护下，有尊严、有质量地安享晚年，让养老事业真正成为温暖人心的事业。

（作者系国华人寿董事会秘书、国华合悦家负责人）