40至55岁是心脏易损期猝死高发，专家呼吁发动外卖小哥建立急救网络

近期，“网红老师”张雪峰去世的消息引发全社会对猝死相关话题的关注。猝死在中青年人群中的高发也引起更多人的重视。不少医院的心内科门诊近日年轻患者就医数量激增，大部分前来咨询的问题都与胸闷、心悸等症状相关；还有一些患者咨询运动相关的医疗建议。

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波教授日前在接受采访时谈到为何年轻人更容易发生心源性猝死。他表示：“年轻人心源性猝死为什么更多一点？因为在40岁到55岁期间，我们称之为心脏的易损期，它不像老年人的慢性心绞痛，身体经过很长时间的‘预适应’会建立侧支循环，年轻人如果存在不稳定斑块，在突然的血压升高（如剧烈运动，外伤，突然情绪波动等），会发生斑块破裂诱发血栓形成，进而导致恶性心律失常的发生。”

据葛均波援引数据，每年中国心源性猝死大约有54万人。“心源性猝死，一般我们指心脏突然不跳动、不泵血了。”他解释称，“但心源性猝死也有前奏，在短暂的心前区不适后发生室速（室性心动过速）和接下来的室颤（心室颤动），这就是为什么我们呼吁装AED（体外除颤仪）。”

尽管很多公共场所安装了AED，但实际的使用率并不高。一方面是接受过AED使用培训的人非常有限，另一方面也是由于法律伦理层面的机制还不完善，让行善的人有所顾虑。

对此，葛均波表示：“我们国家经济发展到现在的阶段，外卖小哥到处都是，但是用很多钱建立的AED培训社区服务志愿者却很难找到。”他建议，可以发动外卖快递小哥或是滴滴司机的力量，建立更广泛的急救网络。

“我建议可以发挥这部分人的力量，培训他们，让AED设备流动起来。”葛均波表示，“接受培训的外卖员、快递员或者司机，可以拿到一些补贴，因为他们贡献了司机送货服务的时间，但这对整个社会有更大的价值，将来可以形成一个急救网络。”

葛均波的呼吁也已经得到了积极响应。据上海市卫生健康委医疗应急处相关负责人介绍，在政府持续推进基础配置、兜牢公共安全底线的同时，也在引导更多社会力量共同参与急救体系建设。

上海市红十字会有关负责人也表示：“快递小哥、外卖骑手、网约车司机，这些穿梭于城市神经末梢的身影，正被纳入急救系统的重点培训范围。”

第一财经记者了解到，去年12月，中国红十字基金会就已经与滴滴公益、深圳壹基金公益基金会共同发起“滴滴车载AED志愿服务”项目，招募了一批已持有救护员证且具备救援能力的网约车司机作为志愿者，在其运营车辆上配备车载AED设备，从而将网约车志愿服务队员转变为移动的城市应急救护网络节点。

社会急救专家、美国心脏协会主任导师刘钦认为，如果AED能够“流动起来”，将会产生很大的社会价值。刘钦鼓励让一些私家车也配备AED：“车载AED一方面有助于提升公众对急救的认知，除了车主自己会使用设备之外，也会推动更多人了解并学习急救技能；另一方面，在一些公共场所暂时找不到AED时，如果附近车辆恰好配备设备，就有可能在黄金时间内完成除颤，提高救治成功率。”