中医西进：菲尔普斯“代言”拔火罐，针灸一次60美元

美国游泳名将麦克•菲尔普斯（Michael Phelps）在里约奥运狂扫五金一银、创造四届奥运会28枚奖牌纪录的同时，也让全球的观众记住了在他一次次跃入水中时，背上青一块、紫一块的拔罐印子。菲尔普斯在instagram上发布的一条关于拔罐的内容轻松获得了超过3.4万个赞。这些被美国媒体称之为“神秘的紫色圆形图案”（secret purple circle），着实让传统中医在美国又火了一把！

那么，中医诊所和中医教学在美国的发展现状究竟如何？带着这个疑问，第一财经记者来到了曼哈顿中城一家小型的中医诊所。黎云是Y&Y针灸诊所的合伙人之一，在美行医已有数十年的经验了，她笑称飞鱼的免费活广告确实为诊所带来了不少生意：“说实话，在这之前有些美国人还是挺在乎身上的印子。尤其是一些女性，夏天穿露背装就觉得这不太好看。但是好像这次菲尔普斯这些运动员弄了以后，大家都觉得这是很流行的一件事情了，好像还挺自豪的。病人也多了，好多人来都喊着要拔罐。”

以黎云的诊所为例，针灸门诊价格一般在60-90美元不等；拔罐则为30美元，但不包含40美元的咨询费用。

除了与朋友合伙的中医诊所外，黎云的全职工作是一名中医学教师。从曼哈顿驱车一个多小时，第一财经记者来到位于长岛赛奥赛特（Syosset）的“纽约健康学院” （New York College of Health Professions）。从名字上完全无从探知此地和中医有什么关系，然而这家拥有800多名学生的医学院却是地地道道的中医学校。有些课堂上，甚至从老师到学生没有一张华人脸孔。

乔安（Joan）在长岛汉普顿的一家医院工作，现就读于该校的针灸硕士专业。几年前，她遭遇了一场车祸。此后，为缓解疼痛和焦虑等的后遗症，乔安开始接受针灸治疗。她说：“我不用再吃止疼片了。躺着让针灸师扎两针，感觉整个人焕然一新。”乔安告诉记者，她所工作的医院已经决定在她毕业后聘用她为针灸师。

学校教务主任宋阿丽是文革后第一批医学院毕业生。说起中医在美国的发展，她话匣子一开，滔滔不绝：“美国的中医临床教育一方面不容易，有其艰辛；另一方面也有其长处。这里注重讲课教学和实际临床操作相结合，尤其是和学生的思想互动，教学生去分析。”

除了教学用的教室以外，学校还配有数十间诊疗间。学生在执照医师的监督下进行实习门诊。诊疗间外，分别用蓝、黄、绿和红色的标牌分别表示采集病例、治疗中、待导师检查（ready for supervisor）和检查完毕等四个诊断步骤，一目了然。

在多数中国人的概念中，针灸和中药都是中医的一部分。但在美国，这是两个分离的概念。中药从法律的角度还未被美国食品药品管理局（FDA）认定为药品，而是作为营养品或是保健食品（food supplement）——不需要处方，也不被纳入医保范畴。另一方面，针灸师可以通过考试获取针灸执照行医。现在，美国越来越多的医疗保险也包含针灸诊疗。与西医治疗相比，中医在美国还是一个较新的科目。从最初的不认同，到保险公司逐步接受针灸保险，宋阿丽相信“中医西进”之路会越走越好。

当然，与西医相比差距依旧明显。她举例说：“比如，有的保险公司一年只允许报销20次中医针灸治疗。超过20次，它就不给你报。病人就得自己付现金了。”

黎云补充说，对讲究慢调理的中医来说“效果”是最大的挑战：“你要知道大部分美国人还是习惯看病有保险的。想要他不停地自己付钱，那就必须得是要有效果——这是最大的挑战。”