10日下午,国务院新闻办举行政策例行吹风会。据相关负责人介绍,我国医药卫生体制改革2018年实施了一系列改革举措,分级诊疗制度建设有序推进,提升县域服务能力,84%县级医院达到二级及以上水平。现代医院管理制度逐步建立,启动三级公立医院绩效考核。全民医保制度更加完善,大病专项救治病种范围扩大至21种。药品供应保障制度日益完善,基本药物数量增加到685种,强化短缺药品供应保障,17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录。
2019年国家医药卫生体制改革,将紧紧围绕解决看病难、看病贵问题,深化医疗、医保、医药联动改革,坚定不移推动医改落地见效,惠及人民群众。
解决看病难方面,推出国家医学中心和区域医疗中心建设、深化“放管服”改革支持社会办医、加强癌症等重大疾病防治等重点工作。
解决看病贵方面,推进国家组织药品集中采购和使用试点、推进高值医用耗材改革、巩固完善国家基本药物制度、推进医保支付方式改革等重点工作。
2020年国家医保局出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法》,明确规定有8类药物不能医保报销。
下一步要强化就医地管理力度。重点是加大就医地医保经办机构跨省异地就医费用的审核,在京津冀、长三角等区域内开展异地就医大额费用经办联审工作。
建议国家医保局层面尽快出台相应的异地就医监管规则和指导方案,并在全国医保信息平台异地监管子系统中搭建异地就医协同监管模块。
截至2023年底,基本医疗保险参保人数约13.34亿人,参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升。
据介绍,在2022年剔除省(自治区、直辖市)内重复参保、无效数据近4000万人的基础上,2023年继续剔除跨省重复参保1600万人,考虑“去重”影响后,参保人数在2023年实际净增约400万人,参保质量进一步提升。