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卢洪洲:不排除奥密克戎变异后毒性增强 如何预防新冠重症

第一财经 2022-04-12 13:06:36

作者:钱童心    责编:陈姗姗

“没有证据表明病毒传播速度加快后,病毒致病性就一定会减弱,要防止病毒进一步变异的唯一方法,就是阻断病毒的传播,不让它复制重组。”

近期,奥密克戎BA.2变异株在中国快速流行并传播。截至4月11日,此轮疫情仅上海感染人数就已突破20万例。4月11日,世卫组织表示正在密切监测中国疫情。

4月11日晚间,国家感染病临床研究中心、深圳第三人民医院院长卢洪洲教授在一场关于“新冠全球疫情趋势和科学防控”的线上讨论会强调阻止病毒传播的重要性。卢洪洲说:“没有证据表明病毒传播速度加快后,病毒致病性就一定会减弱,要防止病毒进一步变异的唯一方法,就是阻断病毒的传播,不让它复制重组。”

坚持动态清零,阻断病毒传播变异

卢洪洲认为,“动态清零”的策略只有在中国具备实现的基础。“我们看到很多新冠变异株会出现亚型,比如奥密克戎变异株,出现亚型变异株的地方,往往都是病毒大范围流行的地方。”

卢洪洲强调:“在我们国家,只要坚持采取动态清零的策略,就不会有新的变异株亚型出现。”他进一步表示,奥密克戎变异株也仍在不断地复制和变异,这为未来疫情的反复带来不确定性。

“只要病毒还在传播,那么它就会不断变异,并且没有证据证明病毒传播力增强了,毒性就会减弱,变异后的病毒毒性可能是减弱、增强或者不变。”卢洪洲表示,“所以说病毒毒性越来越弱是没有科学依据的。”

他还援引已知数据称,新冠病毒可以感染29种野生动物,而且可能与动物病毒重组,并有可能反过来再感染人类,因此不可对病毒的变异掉以轻心。

卢洪洲表示:“为了不给病毒增加致病性和传染性提供机会,避免导致高致病性的变异株,我们一定要阻止病毒在人群中的广泛传播。”

目前,上海疫情仍在高位运行,感染人数连日突破2万例。对此,卢洪洲对第一财经记者表示:“阳性感染者都是具有传染性的,因此如何能把所有的阳性感染者尽快隔离起来,控制住传染源,不让其出现聚集性的传播是目前的首要任务。”

广泛接种疫苗保护脆弱群体

在我国此轮疫情中,无症状感染者比例尤其高,但卢洪洲强调,这并不代表奥密克戎就不会导致重症和死亡。

“在欧洲和美国的此轮奥密克戎变异株流行过程中,仍然导致了大量的死亡,显然这个病毒不能被当作大号流感来对待。”卢洪洲表示。

他还称,中国有多达5600多万肿瘤病人,并有大量的老年人口,包括很大比例未接种疫苗的老年人,一旦引发大规模的感染,导致人员死亡将无法避免。“所以我再次强调一定要动态清零,进行科学普及非常关键。”卢洪洲对第一财经记者表示。

针对应该如何向最脆弱的人群提供保护,卢洪洲表示,接种疫苗仍是目前最为有效的办法。“现在的疫苗说明书上有禁忌症,包括肿瘤、免疫缺陷和自身免疫疾病,基础疾病等,因此这类人群没有接种疫苗,但这些人也是重症死亡的高危人群。”卢洪洲说,“所以我们建议应该调整疫苗说明书,鼓励这部分脆弱人群接种疫苗和加强针。”

卢洪洲在谈到未来疫苗的开发方向时表示,未来一定要研发呼吸道的吸入性疫苗,在呼吸道上皮细胞同时产生细胞免疫和黏膜免疫反应。“现在我们在这方面的技术还不够充分,但只有这两种免疫结合的疫苗,才能产生广泛的群体免疫的效果,在大规模接种后,才能具备开放的条件。”卢洪洲对第一财经记者表示。

卢洪洲还表示,目前能够防止新冠重症的方法,除了接种疫苗以外,小分子抗新冠药物的普及和广泛使用也很重要。“我们最近做的几个小分子药物临床发现,在新冠疾病发展早期运用小分子药物是有一定效果的。”卢洪洲告诉第一财经记者。

卢洪洲团队进行的研究还发现,对于感染奥密克戎变异株的患者而言,在不采取任何药物干预的情况下,他们的病毒转阴时间大约为18天,少于德尔塔毒株感染的24天转阴时间。而对于一些使用了鼻腔抗病毒冲洗液的患者而言,第一次核酸转阴的时间提前了5天。

“所以鼻腔冲洗液的使用效果是较为显著的,并具有价廉、实用、易操作等特点,适合在方舱患者中进行大范围的推广。”卢洪洲对第一财经记者表示。

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