国家医保局：今年以来累计预拨200亿元用作新冠肺炎患者救治费用保障

6月17日，国家医疗保障局副局长陈金甫在发布会上表示，今年以来，国家医保局贯彻党中央、国务院决策部署，积极支持疫情防控，全力做好群众的医疗救治工作，主要做了以下工作：

一是坚决落实“两个确保”，做好新冠肺炎患者救治费用保障。累计拨付200亿元专项资金，确保新冠肺炎患者不因费用问题影响就医，确保收治医疗机构不因支付政策影响救治，及时将诊疗方案确定的新的诊疗治疗项目和药品纳入医保支付。到目前为止，没有发生因为费用问题影响新冠肺炎患者治疗和就医的情况。

二是围绕落实“动态清零”总方针，多轮磋商降低疫苗和核酸检测价格。灭活疫苗价格经过几轮磋商以后，已经降到每剂20元以下，其他技术路径疫苗的价格也同步下降。核酸检测每人次价格已经降至单检不超过16元，混检不超过5元，大规模核酸检测不超过3.5元。同时，为了总体降低药品费用，多轮常态化推进药品集中带量采购，定期调整医保药品目录，更好保障参保群众用药需求并降低用药负担。

三是努力做到应保尽保，强化制度保障功能，坚决守牢不发生规模性返贫的底线。2022年居民医保人均财政补助标准再次提高，达到每人不低于610元。继续分类资助困难群众参保，截至一季度，已经资助参保6933万人参加了基本医疗保险。农村低收入人口和脱贫人口的参保率达到99%以上。换句话说，如果实现了全民参保，就意味着我们守住了不发生规模性返贫的底线。实际上有两张“网”，一张是基本医疗保险公平普惠的全民“网”，这是全球最大的“网”，覆盖近14亿人，参保率在95%以上。另一张是针对低收入人群、农村困难人群，实现三重保障应保尽保的安全“网”，包括基本医疗保险、大病保险和医疗救助，覆盖率达到99%以上。在全面覆盖的基础上，稳定基本医疗保险待遇水平，确保应享尽享。指导各地探索建立防范化解因病返贫致贫的长效机制，实现动态监测，及时预警，精准帮扶。到目前为止，各地推送预警信息达170万人次，实施救助34万人。

四是创新服务方式，做好特殊困难群众医保经办服务。引导医保经办机构“不见面”办理，推进高频次服务项目“跨省通办”，对一些慢病患者用药实行“长处方”报销，按规定做好“互联网+”医疗服务的医保支付。同时，对因疫情影响到参保人员报销的，按照规定事后补报，不增加群众负担。同时，加快推进跨省异地就医直接结算，截至5月底已经惠及3479万人次。

五是助企纾困稳岗，实现阶段性缓缴中小微企业单位缴费。有条件的地区对中小微企业实施缓缴职工医保单位缴费。实施时间是三个月，预计缓缴资金规模大概在1500亿左右。缓缴措施免审即享，不需要每个企业再到医保经办部门去提供申请材料。只要符合条件的，即可享受缓缴三个月的措施。在缓缴的同时，要求各地确保参保人员待遇支付。缓缴期间报销水平不降低，确保应保尽保、应享尽享、应报尽报、应结尽结。

陈金甫表示，下一步，国家医保局将按照6月1日和6月15日国务院常务会议部署要求，落实落细医保有关政策措施，保持待遇总体稳定，保障好疫情防控相关的医保费用支付，加快健全防范化解因病返贫致贫长效机制，重点做好受疫情影响困难群众的医疗待遇保障。扎实落实阶段性缓缴中小微企业单位缴费措施，细化优化服务管理，着力解决人民群众医保领域急难愁盼问题。