武汉无症状感染者培养不出活病毒？两年前的研究和今天已无可比性

最近，关于“新冠病毒无症状感染者培养不出活病毒”的信息不断被转发和传播，导致很多人认为当前感染奥密克戎后的无症状感染者体内也无活病毒，不具有传染性，甚至认为当前不需要对无症状进行防控。

事实上，关于“武汉300名无症状感染者的病毒培养结果全部为阴性”的信息，发布于2020年。

2020年6月8日，武汉市卫健委官网发布了一则信息称，为使常态化疫情防控工作更精准，对无症状感染者管理更科学，让全国人民和武汉人民更放心，武汉市对（2020年）5月14日—6月1日集中核酸检测排查发现的300名无症状感染者，提取其痰液和咽拭子样本，经中科院武汉病毒所病毒分离培养，300人份样本均未培养出“活病毒”。

这则信息还称，专家认为，无症状感染者痰液及咽拭子样本中未培养出病毒，表明样本中的病毒含量极低，或者不存在具有致病性的“活病毒”。同时对300名无症状感染者使用过的牙刷、口杯、口罩、毛巾等个人用品采集擦拭样，检测结果均为阴性；300名无症状感染者的密切接触者1174人核酸检测结果均为阴性，说明武汉市当时发现的无症状感染者没有传染性。

“2020年我们做的这份研究，是为了给武汉解封后进一步通畅和全国各地人员往来提供科学依据。”一位参与此项研究的专家表示。

该专家表示，当时处于武汉疫情后期，新冠病毒传播已经完全阻断或接近完全阻断，在1000万人口中，检测出的阳性既有恢复期末的阳性，也一定会有一定数量的假阳性。为给解封提供科学依据，排除风险，对这些人群进行了病毒培养，发现他们的体内没有活病毒。

2020年4月8日，武汉在“封城”76天后解封，解除离汉离鄂通道管控措施，但后续仍时有发现核酸阳性患者。“武汉解封后出现的核酸阳性的无症状，多为康复后人群，从病毒感染期来讲，属于感染后期，而不是病毒感染前期。”一位传染病临床专家表示。

2020年武汉这项研究中的核酸阳性无症状人群，与目前奥密克戎流行下的无症状人群并不等同。

上述传染病临床专家表示，目前奥密克戎感染前期的无症状，体内具有活病毒，且载量要高于之前的变体，所以隐匿性传播强，一旦发现有症状感染者时，已经传播了一片，这也是奥密克戎传播速度快的一个重要因素。

当奥密克戎变异株出现时，初期的科学研究就发现，奥密克戎感染者的病毒载量是德尔塔株感染者的8~16倍，且多为无症状。科学界认为，奥密克戎感染者症状减轻有两个主要因素，一是奥密克戎的致病性减弱，特别是对肺部的感染是过去的十分之一；二是人群疫苗接种以及自然感染的存在，对感染后的重症有保护作用。

也因此，不能将2020年6月武汉的这一研究结果，直接套用在当前奥密克戎的无症状感染者身上，二者不具有等同性。