单日新增本土感染超两千例，一批新冠药纳入医保意味着什么

国家卫健委8月13日发布最新数据，8月12日，本土新增感染者突破2000例，包括646例新增本土病例和1359例新增无症状感染者，其中海南新增本土和无症状感染者分别为594例和832例。

根据海南发布消息，8月1日至12日12时，本轮海南疫情已经累计报告阳性感染者5154例，疫情处于快速发展期，三亚疫情仍在高位，处于胶着拉锯阶段。

8月12日，国家医保局重申，按照基本医保有关规定，为更好保障诊疗需求，凡被列入新冠肺炎诊疗方案的药品，可以临时性纳入医保支付范围。

一般来说，未被纳入医保的药品，要么是患者自费或者走商业保险，要么是财政通过项目经费资助。“将新冠药物纳入医保，说明我国的新冠治疗开始逐步进入正常的医疗途径，为长期抗疫提供保障。”相关人士对第一财经记者表示。

针对何为临时性纳入医保支付，一位业内专家向第一财经记者解释称：“药品纳入医保通常需要走完整的评审程序，如果没有经过这个程序的，就是临时性的纳入。更重要的是，被列入新冠诊疗方案的临时医保，意味着这种药物只能针对新冠治疗，而且只有在诊疗方案的有效期内，医保才予以支付。”

早在今年3月21日，国家医保局就发布《关于切实做好当前疫情防控医疗保障工作的通知》，提出及时调整纳入医保支付范围的新冠治疗用药。对《诊疗方案（试行第九版）》新增药品，各省级医疗保障部门参照《国家医疗保障局 财政部关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》相关要求，将其临时性纳入本省份医保基金支付范围。

第一财经记者梳理公开信息，今年以来，已至少有包括真实生物的国产新冠小分子口服药阿兹夫定、辉瑞新冠小分子口服药奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）、腾盛博药的长效新冠中和抗体“安巴韦单抗和罗米司韦单抗”联合疗法等新冠药物被列入新冠诊疗方案。也就是说参保患者使用这些药物时，医保基金可按规定予以支付。

今年7月25日，真实生物的阿兹夫定被批准用于新冠治疗，并于8月9日被列入第九版新冠诊疗方案，用于治疗普通型新冠肺炎成年患者，每日一次服用5mg，疗程至多不超过14天。

按照各地医保挂网价格，阿兹夫定片定价每瓶270元，价格几乎是此前辉瑞新冠小分子口服药奈玛特韦片/利托那韦片一盒价格的近十分之一，优势显著。阿兹夫定治疗新冠的临床研究负责人蒋建东院士认为，阿兹夫定的价格能够让中国患者受益。

3月21日国家医保局发布的通知中还特别明确，对诊疗方案中新增的奈玛特韦片/利托那韦片，由医疗机构按照企业与有关部门沟通一致的价格采购，医保部门按规定做好支付。今年2月，奈玛特韦片/利托那韦片获得国家药监局的有条件批准上市。

今年3月15日，国家卫健委发布的第九版新冠诊疗方案中，加入了奈玛特韦片/利托那韦片，另一种被纳入的抗病毒药物是腾盛博药的单克隆抗体安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液。后者于去年12月获得国家药监局的应急批准，并于今年7月正式商业化。

上个月，深圳市医疗保障局称，首批安巴韦单抗/罗米司韦联合疗法已在深圳投入临床救治，为了确保新冠患者不因费用问题影响就医，该药物临时纳入医保基金支付范围。

第一财经记者此前从腾盛博药方面了解到，安巴韦单抗/罗米司韦单抗2克剂量国内售价不高于1万元人民币。该药物商业化后首例临床用药者为一名82岁的新冠确诊患者。

深圳市医保局还称，疫情期间，确认疑似和确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品、诊疗项目和医用耗材，符合第九版诊疗方案的，全部临时纳入医保基金支付范围，取消住院起付标准，确保患者不因费用问题影响就医。