10月27日,国家医保局消息,近日,一篇名为《职工注意!2024年起,职工医保缴费将彻底改变》的文章和相关截图在部分微信群、微信朋友圈等网上传播。经核实,文章中“职工医保费将不再划入个人账户”“个人将不再有自己的医保账户”等相关内容纯属造谣。
按照中央的决策部署和《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)要求,各地医保部门通过开展职工医保门诊共济保障改革,建立健全职工医保普通门诊统筹,切实提高职工医保参保人门诊保障水平。改革后职工医保个人账户制度仍然保留,保持3个“不变”。
一是个人账户结余的归属不变,改革前的历史结余和改革后新划入形成的结余仍然归个人所有,用于个人及家属的医疗费用等支出,且可以结转使用和继承。
二是在职职工个人缴费的比例、流向不变,仍然全额划入个人账户。
三是退休人员不缴费的政策不变,个人账户资金仍然由统筹基金划入。目前改革已取得积极成效,职工医保门诊待遇水平稳步提升,2023年上半年普通门诊统筹惠及职工医保参保人11.24亿人次。网上流传的“取消职工医保个人账户”相关文章内容和截图完全是造谣,我们保留追究相关造谣者责任的权利。
希望全国各级各类定点零售药店正确认识维护医保基金安全的重要意义,准确把握当前医保基金监管全面从严的整体态势。
过去三年,DRG/DIP支付方式改革席卷全国超9成统筹地区,影响深远。2.0版分组方案的发布标志着改革进入新阶段,旨在解决临床实践中遇到的问题,提高支付方式的规范性和统一性,为全国统一分组方案奠定基础。尽管面临挑战,如新技术入院的限制和特例单议机制的实施,改革仍致力于优化医疗服务,提升患者体验。
公告称,在后续经营管理过程中,公司将进一步强化内控管理,严格按照医保基金相关管理政策执行。
国家医保局对分组进行动态调整,形成了2.0版分组方案。
一是要完善创新药价格形成机制,二是要激发源头创新。