随着秋冬呼吸道感染性疾病高发季的到来,一些孩子出现了发烧、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状。目前,肺炎支原体、流感等多种呼吸道病原体处于流行阶段,如何判断孩子感染了哪种疾病?新华访谈专访北京儿童医院呼吸一科主任医师秦强解答相关话题。
新华网:呼吸道感染的主要症状是什么?如何区分孩子感染的是肺炎支原体、流感还是细菌?
秦强:支原体肺炎高峰发病年龄一般是五岁以上或学龄期的儿童。一旦感染以后会出现明显的高热,伴有刺激性的干咳,医生查体往往听不到典型的干啰音、湿啰音等呼吸道的体征,如果这类孩子发热超过5天以上,经过前期治疗效果不好,拍胸片时会发现肺部有一块病变,这是支原体的特征。
流感病例感染以后,会出现像头痛恶心,或者是关节肌肉的酸痛等症状,大孩子可能出现乏力、小龄儿童会出现不爱吃、不爱玩等状态,小婴儿则表现出拒绝喝奶甚至是皮肤发花等状态,这就是流感的特征。
细菌感染初期没什么特别特征,但体温会有一个缓慢的上升过程。感染到一定程度,体温很难控制,一般的退热药难以降到正常,细菌感染是一种消耗性疾病。治疗期间,家长如果只关注了抗感染措施,没有及时补充营养,病情恢复就会比较慢。
蒋荣猛表示,流感病毒会破坏呼吸道屏障,可能会导致继发性细菌感染(如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌),引发重症肺炎。
根据研究,新的流感样病例定义为,体温 ≥ 37.9° C 并伴有咳嗽或流涕。
随着更多国产版“玛巴洛沙韦”的研制成功,未来这类新型抗流感药物的价格也有望出现下降。到今年年底的秋冬流感季,国产版玛巴洛沙韦就有望投入使用,届时患者将有更多选择方案。
据美国疾病控制与预防中心称,本季迄今为止,已有至少2400万人感染流感。
据推算,从2024年9月2日到2025年1月26日,本次流感季日本国内的流感病例数已累计达到952.3万例。