
{{aisd}}
AI生成 免责声明
从2015年推出首款城市定制型商业医疗保险“惠民保”产品到2020年迎来市场爆发期,当前惠民保市场增速逐渐放缓。截至今年11月15日,各省、自治区、直辖市推出新增产品和迭代产品共622款。超七成惠民保产品健康运营。那么,惠民保的整体现状如何?未来产品将怎样迭代?
专家认为,商保目录、基药目录、保协目录等多重目录的落地,其实就是依托不同的筹资主体,最终在支付端明确边界、划分层次,从而兑现创新药价值。
在赔付调整过程中有待建立更温和过渡机制。
首批入选商保创新药目录的药企发现药品放量未达预期且准入成本不降反升,导致企业申报热情减退并转而聚焦基本医保谈判,而保险行业协会虽推进新的药品保障清单建设,但仍面临医院准入协调难等落地挑战。
今年申报并通过商保创新药目录的药品数量较去年“腰斩”。
“从趋势来看,(赔付责任)收紧有其必然性。”据业内专家观察,目前,多地惠民保产品赔付率已突破90%甚至95%。