今天(3日),国家医保局在答复全国人大代表建议时表示,在目录调整准入方面向基本药物倾斜,将国家基本药物作为医保药品目录的申报条件之一,减少限制,扩大范围。 在调整过中,支持基本药物优先进目录。除个别品种外,最新版国家基本药物目录中药品已基本全部纳入基本医保报销范围。
同时,在医保支付范围方面加大支持力度。在2022年目录调整工作中,重点将国家集采中选药品、基本药物等的支付范围恢复至说明书适应症或功能主治,支持临床使用。
中国医疗保险研究会理事会审议通过,决定成立中国医疗保险研究会生育保险专业委员会。
第一财经记者了解到,国家医保局已启动相关的专项行动,坚决打击倒卖回流药,第一批药品追溯码线索已经发往全国。
去年全国追回医保基金275亿元,其中通过智能监管子系统挽回医保基金损失31亿元。
2025年1-2月职工医保个人账户共济人次6052.23万,金额86.87亿元。
两份文件共同描绘出创新药的明天,暗示着医保谈判价格不再是未来市场中的唯一价格——或许医保支付归医保支付、自费归自费、商保归商保的支付场景将到来。