
{{aisd}}
AI生成 免责声明
7月23日上午,国家医保局举行新闻发布会,介绍医保支付方式改革(按病组和病种分值付费2.0版分组方案)。
截至2023年底,全国超九成的统筹地区已经开展了按病组和病种分值付费支付方式改革,这对促进医疗机构主动控制成本、规范诊疗行为起到了积极作用。但随着改革的深入,出现了现行分组不够精准、不够贴近临床等问题,国家医保局对分组进行动态调整,形成了2.0版分组方案。按病组和病种分值付费,通过历史数据精准测算,能够提升医保基金的精细化管理,改变医疗机构“多花钱、赚钱多”的基本模式,促进医疗机构重视成本管控,降本增效。
城市医院的虹吸效应仍然突出,“10%左右的异地住院患者花费了超四成的县域医保基金”。
2018年至2025年中央财政累计为医疗保障投入超3万亿元。
今年国谈的最终结果“靴子落地”,商保创新药目录出炉开启了中国医药支付的“双目录”时代。
国产和进口药占比大致相当,6款新药在中国上市仅1年左右。
即便远低于美国市场的定价,但在未纳入医保前,这些进口创新药对于大部分中国患者而言,依然价格不菲。