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上海市政府官网发布《关于调整本市冠脉支架医保支付标准的通知》称,本市参保人员使用集采范围内的冠脉支架类中选产品发生的费用,全部纳入医保支付范围,按本市基本医疗保险规定支付;使用集采范围内未中选产品发生的费用,将最高支付标准由7000元调整为848元,超出部分由个人自负(离休人员和一至六级革命伤残军人除外),自负部分纳入职工基本医疗保险各类减负范围和城乡居民大病保险支付范围。本市参保人员使用集采范围外的冠脉支架类产品发生的费用按比例支付,由参保人员先自负 20%,其余费用再按本市基本医疗保险规定支付。
自冠脉支架集采落地后,药物涂层球囊用量上涨显著,是公立医院心血管病科最重要的手术高值耗材之一。
近日,国家医保局发布通知,明确提出自2026年2月至12月,在部分地区试点建设个人医保云,探索构建覆盖全人群、全周期、全场景的智慧医保管理模式。
职工医保个人账户迈入全国家庭共济新阶段,对异地就医、医药流通、医疗服务供给等影响深远。
财政部继续安排资金支持国补,调整优化补贴范围和标准。
仅仅依靠基本医保难以承担支持创新的重任,医保要有边界,要给市场“留白”。