慢病突围“不止于药”——对话阿斯利康林骁

8月28日至31日，欧洲心脏病学会（ESC）年会在德国慕尼黑举行；而接下来的9月5日至9日，欧洲呼吸学会（ERS）年会将在西班牙巴塞罗那接力登场。作为全球慢病领域两大具有广泛影响力的学术会议，这两场大会不仅是新药、新技术和最新临床研究成果的展示平台，也是观察全球疾病谱变化与医疗体系演进的重要窗口。

今年双峰会期间，阿斯利康除了展示其慢病领域的最新科学成果，还分别搭建“中国之夜”“中国创新之夜”等交流平台，中外学者与产业界的对话焦点，正由单纯的临床学术研讨，延伸至中国规模化慢病防控、基层诊疗重塑与全病程管理的系统性实践。

这一议题的升级，也折射出中国在全球慢病治理中的角色变化。阿斯利康中国总经理、阿斯利康中国生物制药业务总经理林骁在接受第一财经专访时表示，中国在全球慢病治理中正在从“庞大慢病负担体”成为解决方案的“重要输出方”。

破解5亿人健康考题：从“治已病”向“全病程管理”前移

ESC和ERS年会的价值，不仅在于发布最新医学成果，也在于全球医学界借此讨论一个越来越现实的问题：面对持续增长的慢病患者，医疗体系究竟应该如何从“治疗慢病”进一步走向“管理慢病”？

阿斯利康在两大年会期间举办的“中国之夜”和“中国创新之夜”，也正是在这一背景下更受关注。其中，已经举办的ESC中国之夜重点探讨了中国在规模化慢病防控体系的成果和经验、心肾代谢疾病全程管理中未被满足的需求。

“中国慢病治理正在经历一场结构性变化。”林骁表示，“医疗服务的重心，正在从单个疾病、单次治疗，逐步向早期风险识别、多病共管和长期管理迁移。”

这一变化背后，是中国的流行病学现实与经济账本。

中国约有5亿患病人数，约占全球40%；每4位老年人中就有3人罹患至少一种慢性病[1]。单病种的数字同样令人揪心——2.45亿高血压患者中，即使接受两种以上药物治疗，仍有约60%血压未达标[2],[3]；中国有1亿慢阻肺病患者[4]、4570万成人哮喘患者[5]。

更值得关注的是，慢病的影响已经超越疾病本身，算清这笔“账”对当下的中国至关重要。慢性病的消耗不仅仅停留在长期的门诊用药与定期复诊，其核心威胁还在于病情控制不佳所诱发的急性心脑血管事件（如心梗、脑梗）及呼吸系统急性发作。这类急危重症直接导致高额的急诊、抢救、手术与重症监护（ICU）开支，往往给诸多家庭带来因病致贫、因病返贫的沉重压力。

而从宏观经济视角来看，这种由急危重症及后续残疾引发的连锁反应，正成为老龄化社会最具破坏性的负担。它不仅意味着劳动生产率的永久性损失以及长期护理体系的极限承压，更造成了医疗体系与公共卫生资金的剧烈消耗，这是任何一个老龄化社会都必须直面的核心成本。

因此，在宏观政策的引导下，中国慢病治理正在从“有没有药可用”的问题，进一步进入“如何以更高效率管理庞大患者人群”的新阶段。继高血压、糖尿病之后，2024年9月，中国已宣布将慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺病）正式纳入国家基本公共卫生服务项目，这意味着庞大的慢阻肺病患者群体的健康服务从此有了政府兜底保障。在此基础上，新的医保政策正在用强有力的支付杠杆，推动规范化诊疗向基层进一步倾斜。国家医保局即将印发的按病种付费3.0版分组方案中，将首次增设全国性“基层病种”，核心支付机制是“同病同付”——即在同一个医保统筹区内，医保基金与医院结算时，同一基层病种在不同等级医疗机构执行相同的支付标准。该方案推荐的病种中就重点涵盖了高血压、糖尿病等慢病。

政策端的变化实际上释放了一个清晰信号：慢病治理不能只靠院内诊疗解决，而需要把预防、筛查、诊断、治疗和长期随访连接起来。

“对于中国这样一个区域差异显著的市场而言，仅仅有药物创新是不够的。”阿斯利康中国总经理林骁指出，未来几年中国慢病管理将呈现清晰的三大转变：从疾病发生后的治疗，向更早的风险识别和干预前移；从单病种诊疗，向多病共管和全病程管理转变；从以医院为中心的阶段性服务，向上级医院与基层协同的全程管理转变。

沉淀“中国经验”：让规范化诊疗与技术真正下沉

宏观政策虽然指明了方向，但慢病诊疗变革能否真正落地，关键在于基层医疗体系的实际承接能力。在真实的临床场景中，中国慢病管理的一大痛点在于患者的“多病共存”与现有模式的“碎片化诊疗”之间存在巨大矛盾。

以心肾代谢领域为例，“三高”往往同时出现在同一患者身上，但在传统诊疗模式下，却分属心内科、内分泌科等不同学科。患者辗转多科室不仅造成医疗资源重复消耗，也导致疾病管理的碎片化，基层医生更是难以实现对患者全方位、系统化的有效管理。

对此，林骁认为：“只有当患者能够被更早识别、更准确诊断、更规范治疗，并获得长期随访时，药物创新才能充分转化为患者结局改善。”

沿着这一逻辑，阿斯利康正加速将创新药物与规范化诊疗模式相融合。其支持的国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）*，正是针对上述痛点的一个典型样本。该中心以“一个中心、一站服务、一个标准”为核心理念，搭建起覆盖各级医疗机构的标准化代谢性疾病管理体系，依托标准化流程、多学科协作、患者教育与数字化随访，实现血压、血糖、血脂等风险因素的协同管理。截至今年上半年，已惠及超过390万患者，并推动“三高”综合控制率提升三倍**。这说明，针对多病共存患者，通过统一标准、协同诊疗和持续随访的管理模式可以在大规模人群中改善疾病控制。

类似的探索也正在呼吸领域展开。作为最早一批扎根基层市场的跨国药企之一，阿斯利康深刻认识到，面对慢阻肺病 “公众知晓率低、肺功能检测率低、基层规范治疗率低”的“三低”困境，要配合国家将慢阻肺纳入基本公卫的政策，技术的下沉打通早筛早诊的“最后一公里”的关键一环。因此，阿斯利康推动并探索脉冲震荡技术*等工具在基层的应用，以帮助更多患者实现早筛、早诊和长期管理。此外，阿斯利康还支持建设了约200家重度哮喘卓越中心***，以促进临床指南实践应用水平，助力优化患者诊疗路径。

从这些实践可以看到，跨国药企在华的价值边界正在持续拓宽。过去，药企更多集中在研发和提供创新药物；而现在，药物只是解决方案的一部分，围绕疾病建立筛查、诊断、治疗、随访和患者教育体系，也成为产业价值链不断向前后两端延伸的重要方向。

林骁表示，阿斯利康将持续与政府、医疗机构、专家及其他生态伙伴合作，推动诊疗关口前移，支持早筛、早诊和早治；同时促进指南和规范化诊疗路径落地，并加强基层医疗机构在筛查、诊断、治疗和随访等环节的能力建设。

打造“双向引擎”：从引入全球到输出“中国方案”

放眼全球，人口老龄化慢病负担加重已是全球卫生体系的共同挑战。

但中国的不同之处是，慢病患者基数庞大，也拥有覆盖不同地区、不同层级医疗机构的超大规模医疗场景，某种意义上，中国也是一块特殊的“压力测试场”：能够在中国大规模患者人群中跑通的疾病管理模式，都可能具备进一步向其他市场复制的潜力。

随着中国在分级诊疗、基层能力建设、规范化疾病管理和数字化医疗等领域不断探索，这些“规模压力”也将转化为推动全球诊疗体系创新的动力。而阿斯利康通过搭建ESC中国之夜、ERS中国创新之夜等中外对话平台，让这一转变在国际学术舞台上有了具象的落点。

“中国在慢病防控中积累的这些可复制、可规模化的经验，包括更早诊断、标准化诊疗、基层服务能力建设和技术赋能的疾病管理，有望为全球慢病管理等共同健康挑战提供有价值的参考。”林骁指出。

如今，在阿斯利康眼中，中国不再只是全球第二大市场，而是一个能够输出方案、影响全球的创新引擎。除了慢病诊疗变革，这种“双向流动”在创新研发表现得更加直观：目前，中国本土创新力量正在快速成长，并深度嵌入跨国药企全球创新体系。自2023年以来，阿斯利康已与17家中国本土生物科技和生物制药企业达成20项合作，其中8项发生在慢病领域。近期，阿斯利康又接连在肾脏和呼吸领域分别与石药集团、正大天晴达成战略合作，推动本土创新成果加速出海。

林骁表示，阿斯利康在中国市场的深耕，已经演进为全价值链的深度布局：一方面，以更快的速度将全球前沿创新引入中国，填补巨大的临床缺口；另一方面，依托中国庞大的市场规模与极具活力的本土生态，让中国的创新和慢病管理经验反向输出至全球，真正打通中外双向赋能渠道。

思想与临床实践的碰撞仍在升温。随着ERS年会将在巴塞罗那启幕，即将登场的ERS“中国创新之夜”，将进一步聚焦呼吸慢病领域，为全球医疗界呈现出慢病治理图景中至关重要的第二块“中国拼图”。

这场跨越双城的接力对话，正在让世界看到一个从单纯应对疾病负荷、走向系统性输出解题方案的中国。

 

*第三方项目，阿斯利康仅作为支持方

** 数据由项目方提供，统计时间截至2026年6月30日

*** 非三方项目，卓越中心（CoE）为阿斯利康自定义，指观念落地

 

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会。中国居民营养与慢性病状况报告（2025 年）[R]. 北京：人民卫生出版社，2025.

[2] Wang Y, Liu M, Norris T, et al. RISK OF CARDIORENAL AND METABOLIC OUTCOMES IN PATIENTS WITH UNCONTROLLED HYPERTENSION IN CHINA: THE ENLIGHTN STUDY[J]. Journal of Hypertension, 2026, 44(Suppl 1): e156-e157.

[3] LIU Mingbo, HE Xinye, YANG Xiaohong, et al. Interpretation of Report on Cardiovascular Health and Diseases in China 2023[J]. J Clin Cardiol, 2024, 40(8): 599-616. doi: 10.13201/j.issn.1001-1439.2024.08.002.

[4] Wang C, Xu J, Yang L, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study[J]. The Lancet, 2018,391(10131):1706-1717.DOI:10.1016/S0140-6736(18)30841-9.

[5] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2024年版）[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2025, 48(3).