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盘点自己的胆固醇

第一财经周刊 2009-12-27 18:52:00

责编：群硕系统

把你最近一次的体检报告找出来，然后根据你的性别、身高、体重等信息来测算一下你患上胆固醇相关疾病的风险，并且了解一下相应的预防措施。

那些我们并无防备的胆固醇，正在我们不经意地咬下食物时迅速增长资料图片

□　平均每天吸烟1根以上。
□　肉食动物。
□　面包、泡面、快餐中至少有一样是你爱吃或者常吃的。
□　不大喜欢运动。
□　父母中的一位有冠心病史。

　　如果以上5条中有任何一条符合你的情况，那么不管你看到“低密度脂蛋白胆固醇”和“高密度脂蛋白胆固醇”这样的词时，对中文的理解能力会突然下降多少，也请接着看下去—因为你的生活习惯或者家庭病史有可能已经让你患上了高胆固醇血症，从这个“症”字你应该也能看出来，这可不是什么好事。

　　我们即将进入2009年的最后一段时间，可以预见的是从现在开始到2010年春节，要求我们大吃大喝的社交和家庭活动会陡然增加。如果体检报告上那些不知所云的数字还没让你警醒，这很可能会成为又一个把我们的体重、脂肪比例、低密度胆固醇和甘油三酯不断拉高的罪恶“季节”。更多地了解自己面对的健康风险绝对能增加你面对食物时的自制力。

胆固醇那点事

　　要完整地解释胆固醇到底是一个什么东西，跟要说清楚身体里的任何一种其它的物质一样复杂。这个过程充满“低密度脂蛋白胆固醇”这样火星文似的医学名词、“毫摩/升”这种脑子无法给出任何直观比较的数量单位和骨灰级绕口令一样的句式。为了让大家的生活都简单一些—它是一种可以生成细胞膜和重要激素的软性蜡状物质，对健康机体来说必不可少。

　　胆固醇有好坏之分，血液中低密度胆固醇（LDL）水平过高，容易形成坚硬的沉积物，从而使动脉血管变窄，柔韧性降低，长期堆积可能引起心脏病发作或中风，所以它是“坏”的；高密度胆固醇（HDL）则可以清除和减缓胆固醇在血管内沉积的速度，防治心脏病发作，是“好”。如果你还是分不清好坏，请记得Low（情绪低落）不利于身体健康。

　　人体血液中的胆固醇有70%由肝脏合成，30%来自于每日摄入的各种食物。据美国心脏病协会推荐的标准，为了保持心血管健康，血液中总胆固醇（TC）正常的人每日摄入的胆固醇应当不超过300毫克—差不多是一个鸡蛋蛋黄的胆固醇含量。而对于总胆固醇、坏胆固醇和甘油三酯（TG）超标的人来说，这个数字则应该低更多。

健康目标

　　把你最近一次的体检报告找出来，然后根据你的性别、身高、体重等信息来测算一下你患上胆固醇相关疾病的风险，并且了解一下相应的预防措施。

01　
　　请用你的体重（公斤）除以身高（米）的平方（例60　/1.68　），保留到小数点后一位。结果≤23.9，请前往02；结果≥24.0，请前往03。

02
　　你的体重指数属于非超重范围，你血液中总胆固醇、甘油三酯超标以及好胆固醇降低的可能性明显低于身体指数超重的人。请前往04。

03
　　你的体重指数属于超重范围，血液中总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯超标的可能性明显高于身体指数不超重的人。如果你的体重指数在24.0～26.9之间，属于过重；大于等于27.0则属于肥胖。肥胖男性的总胆固醇超过其它男性，肥胖和过重女性的胆固醇则没有明显差异。请前往06。

04
　　根据自己的性别、年龄、体脂肪率进到相应的题目。
性别/年龄　<30岁　>30岁　年龄不限
男性　14%～20%　17%～23%　25%以上
女性　17%～24%　20%～27%　30%以上
前往　　05　　　05　　　　06

05
　　你的体重指数和体脂肪率都属于非超重范围。如果你最近一次体检时各项血液指标都在正常范围之内，保持现在的生活方式；每5年空腹检查一次血蛋白谱。如果你最近一次体检时总胆固醇（>5.18毫摩/升）、低密度胆固醇（>3.37毫摩/升）、甘油三酯（>1.72毫摩/升）超标，请前往07。

06
　　各种身材的人都可能出现高胆固醇，如果你还没有检查过自己的各项血液指标，请尽快去医院或者体检中心做一次全面的血液检查。如果你最近一次体检时总胆固醇（>5.18毫摩/升）、低密度胆固醇（>3.37毫摩/升）、甘油三酯（>1.72毫摩/升）超标，请前往08。

07
　　相信你在拿到体检报告之前，根本没有想过自己这样的“瘦子”也会患上高胆固醇血症。不过，好消息是，你可能只需要改变自己的生活和饮食习惯就能使各项胆固醇指标回到正常水平，请前往09。

08
　　你没有其它的心血管疾病或者糖尿病，请前往10a；有请前往A。

09
　　你没有其它的心血管疾病或者糖尿病，请前往10　b；有请前往B。

　　　——你是一个吸烟者；（+1）
　　　——你患有高血压；（+1）
　　　——你的高密度胆固醇低于1.04毫摩/升；（+1）
　　　——你直系亲属中有早发冠心病史（男性在55岁，女性在65岁前发病）；（+1）
　　　——你是满了45岁的男性或者55岁的女性。（+1）
　　　——你的高密度胆固醇高于1.　55毫摩/　升。（-1）

　　请把以上符合你情况的项目分数相加，总分≥1，请前往B；总分<1请前往C。

　　请把以上符合你情况的项目分数相加，总分≥2，请前往C；总分<2请前往D。

　　A　你在十年内患上冠心病的几率大于20%，你必须把低密度胆固醇降低并控制在2.58毫摩/升。在使用药物降低低密度胆固醇的同时，还需要查明你是否有代谢综合症。在采用饮食疗法的同时还要尽量降低体重。

　　B　如果你不能把低密度胆固醇降低并控制在2.58毫摩/升，你在十年内患上冠心病的几率为20%。在降到3.36毫摩/升之前，你需要同时使用药物和饮食疗法，之后可以选择放弃药物治疗。

　　C　如果你不能把低密度胆固醇降低并控制在3.36毫摩/升以下，你在十年内患上冠心病的几率≤20%。为了让这个几率减小到10%以下，你可以在达到目标之前坚持同时使用药物和饮食疗法。

　　D　如果你能把低密度胆固醇降低并控制在4.13毫摩/升，十年内患上冠心病的几率小于10%。以饮食疗法为主，也可在低密度胆固醇在3.36～4.13毫摩/升时进行辅助性用药。

　　饮食疗法要点

　　远离一切动物内脏，特别是肝、胰、肾等。

　　戒烟，从今天开始一根不抽。

　　晚餐尽量简单，睡觉前5小时不要进食，更不要想夜宵了。

　　选择看上去脂肪最少的畜肉：精牛肉包括牛腿肉、上腰肉、颈肉、腰肉；精猪肉包括里脊肉、猪扒；精羊肉包括前后腿肉和腰肉。

　　烹饪禽肉前去掉多余的脂肪和皮。

　　减少摄入畜肉和禽肉的饱和脂肪，把蔬菜、菇类当作主菜，而不是肉类。每天食用的肉类在烹饪后不超过一枚香皂的大小。

　　限制香肠、午餐肉、火腿等经过加工的肉类的摄入，它们的饱和脂肪无法衡量、热量很
高，而且往往钠含量超标。

　　鱼类的脂肪和饱和脂肪都很低，三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等海鱼还富含-3不饱和脂肪酸，对身体非常有利，每周可以吃两次。

　　虾类食品除了对虾以外，饱和脂肪含量都不低，一餐不能超过10个。

　　烹饪时尽量烘烤和水煮，而不是煎炸。

　　以低脂、低盐的方式烹饪新鲜蔬菜，水煮蔬菜时以低温加热。

　　使用菜籽油、葵花籽油、橄榄油等液态植物油，而不是黄油、猪油、酥油等固态脂肪。

　　一枚鸡蛋的蛋黄就含有你一天所需的胆固醇，不管它是煮的、煎的、蒸的还是蛋花。如果这天已经吃了鱼类和肉类，就应该在烹饪鸡蛋或者用鸡蛋做辅料时，只使用蛋清。

　　用低脂或者无脂牛奶、豆浆或者豆奶替代全脂牛奶。吃水果而不是喝果汁。

　　反式脂肪升高血脂的作用比饱和脂肪更强，而且更容易滞留在体内。远离反式脂肪：方便面的油包、炸鸡、薯条、面包、蛋糕、饼干、蛋黄派、蛋黄酱、爆米花、巧克力酱、即食的汤、炼乳、米饼、虾片、奶精、咖啡伴侣、罐装咖啡、速溶咖啡等等。

　　仔细阅读食品标签，避免成分中含有氢化植物油、半氢化植物油、植物性乳化油、精制植物油、人造奶油或者任何有“氢化”字眼的食品，它们很可能含有反式脂肪酸。

　　多选择有粗粮的食品，如全麦面包、谷物早餐、燕麦片等。

　　增加纤维的摄入，如绿色蔬菜、红薯、木耳、胡萝卜、西兰花等等。