老年人口超2.3亿，新医疗经济下药企如何争夺老龄用药市场

老龄化人群在中国正迅猛增长，而对于制药企业来说，这个群体带来的慢病市场是他们布局中国下一个五年、十年所必须聚焦的领域。随着互联网和移动新技术的蓬勃发展，也为这个潜力巨大的市场注入新的元素。如何争取远离“移动端”消费方式的老年人群，成为摆在各大制药企业面前的难题。

用“移动端”来布局医生，用传统方式来触及病人，基层医疗、家庭医生会是布局这个新群体的“解药”吗?

老年群体医疗消费新样本

67岁的陈美娟（化名）阿姨目前已经退休，每月可支配收入达3000元，平时相当注意自己的饮食健康，在接受第一财经记者采访时她透露，自己一般是从医生、电视、报纸等渠道了解健康管理的一些信息。不过不太使用移动应用，鲜少使用的移动应用中也不包括健康应用。

因为几年前被检测出患有糖尿病，陈阿姨家中自备血糖仪，在过去的一年她一共去了12次医院，其中8次前往的是社区医院。

陈美娟是中国2.3亿老年人在医疗健康生活消费方式上的缩影：相当一部分有慢病史，主要依靠“自我认知”辅助调节，慢病的就医地点从三甲医院改成了家附近的社区医院。

“陈阿姨们”正成为多数医药企业最关心的消费者镜像之一。根据国家统计局最新发布的数据，截至2016年底我国60周岁及以上人口2.3亿人，占总人口的16.7%;65周岁及以上人口1.5亿人，占总人口的10.8%。老龄人口不断增长，与之带来的是慢病人群的迅猛增加，这是近几年不断变化的中国医药市场送给医药企业的一份红利，而如何就此进行布局也成了包括企业、咨询公司在内的业内玩家最关心的事情。

摆在药企面前的市场现状是，尽管移动应用迅猛发展，但前往公立医院寻求治疗仍是中国患者的主流，普华永道在今年的一份医疗报告中指出。在这其中，对于慢病患者而言，如果可以就诊于同一位医师，提升医疗的连贯性，对于患者和医生而言都可以极大地提升医疗效率，而目前国内在这一方面，还有很高的提升空间。

普华永道认为，结合国家在近几年积极推进的医疗资源下沉举措，由社区医疗供应的“家庭医生”成为了解决慢病问题的最佳方案。事实上，对于嗅觉灵敏的制药企业而言，他们已早有布局。

包括诺华、辉瑞、赛诺菲等在内的跨国制药巨头已经抢先一步布局，近几年多家制药企业正在与中国的基层医疗市场发生着越来越紧密的联系。

抓牢基层医生

从布局“三甲群体”到布局基层的个体医生，付出的精力显然是成倍增加的，对于药企而言究竟值不值得?

以慢病用药的细分领域---心血管药物市场为例，根据《中国心血管病报告》在今年6月年发布的2016年统计数据，目前，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，农村为45.01%，城市为42.61%。我国心血管病危险因素流行趋势明显，导致了心血管病的发病人数增加。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。

而根据中康CMH最新的统计数据，在2016年，我国心血管疾病的销售量前十的药物销售总增长超过了30.2%，并且今年这一数字还将继续增加。根据已有的统计数据，辉瑞、步长药业和上海医药为该细分行业前三大销售厂家。

第一财经记者在采访慢病药物企业时了解到，在十多年前，他们的焦点还聚集在大城市的三甲医院，如今，阵地已转移到了包括社区医院、县级医院在内的基层医疗系统。

“对于诸如高血压、高血脂等慢性病科室的基层医生来讲，他们的需求更侧重于如何能让患者提前充分了解自己的病情，正确选择合适的就医途径，长期监测和管理疾病。从患者角度出发，多数患者希望能与医生保持及时沟通，以便能充分了解自己的病情进展及诊疗情况。”辉瑞中国区总裁吴晓滨就此回答第一财经记者时表示，这家近几年抗感染和心血管疾病药物稳居中国市场第一的跨国公司如今正更加聚焦于基层医生和患者。

三年前，辉瑞曾连同国家卫生计生委医院管理研究所展开了“县在起航”的基层项目，包括针对医院管理者做职业化管理培训，针对基层医师进行专业培训、输送县医生进“三甲”亲历高水平诊疗等。

移动技术难以触及老年人，但对于制药企业而言，利用移动技术却可以更高效更经济地对医生进行药物的学术推广。事实上包括春雨医生、丁香园在内的不少移动端的覆盖群体正是来自基层以及二级医院的医生。

不过在吴晓滨看来，虽然目前市面上的移动医疗产品有一些正在探索家庭医生的解决方案，但是依然无法充分满足医生希望持续跟踪自己诊治的病人、病人希望了解如何选择适合自己的医生和医院等方面的问题。而对于制药企业而言，他们更多的是配合国家的卫生部门来探索一些方案，如何应用一些新的互联网技术为医疗的各个环节增添“润滑剂”，最终目标是使得整个医疗体系能够高效运行。

事实上，卫生部门也并不排除制药企业对于基层布局的加入，对药物进行有效的分级管理有助于国家层面医保以及医疗资源的合理调控和分配。以上提及的心血管慢病管理为例，首都医科大学附属北京天坛医院副院长王拥军教授就曾指出，通过使用他汀类的降脂药物，能够显著降低发生心脑血管疾病的风险，“但遗憾的是，与其他国家相比，我国他汀的使用率很低，仅有1.7%。对于基层医生而言，如何正确地选择和使用药物就更是一道难题。”王拥军说。

学会像大城市的三甲医生的“对症下药”正是基层医生目前所需的最重要的课程，在过去长久的时间里，医药学术推广对于基层的忽视，让这些基层医生甚至不了解如今的一些好药、新药，而伴随着新一批老年慢病人口的转移，医药企业希望通过布局这一赛道来找到新市场的突破口。

值得注意的是，本土企业在面对慢病市场这一竞争时，在相当多的细分领域目前仍处落后状态。以糖尿病药物为例，中投顾问咨询公司研究员许玲妮指出，目前国内畅销的50种糖尿病药品中，有40种为外资企业生产，“面对慢病市场激烈的市场竞争，国内企业应有所准备。首先要加大研发力度，取得市场必须赢得消费者认可，有实际的效果，而不能仅仅靠广告宣传。”