全国医保将实现一码通，DRG产品空间广阔，市场需求将加速释放

新华社10月24日消息，记者从国家医保局日前举办的“医疗保障信息业务编码标准培训班”上获悉，我国加快推动医保信息业务编码的测试应用，力争到2020年逐步实现15项信息业务编码标准的落地使用。

目前，我国已选定北京市、天津市、吉林省省直、无锡市、金华市、滁州市、宜昌市、成都市等8个统筹区作为首批地区，开展信息业务编码标准的测试应用。同时，全国30个DRG试点城市也已发文要求使用国家统一编码标准。

“编码标准通俗一点说，就是数据编码中的‘普通话’。”国家医保局副局长施子海表示，在医保信息化和标准化建设的各项工作中，编码标准是最根本、最核心的内容，它是系统对接、数据交流的基础语言，对提升我国医疗保障治理能力至关重要。

国家医保局日前印发通知，发布疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案，DRG付费国家试点迈出关键性一步。

与当前广泛采用的按诊疗项目付费方式不同，DRG付费按照“临床治疗方法近似、费用成本近似”的原则，对复杂的医疗行为进行归类，医保基金和患者个人按照同病组同费用原则，向医院支付医疗费用。

分组方案明确，国家医疗保障疾病诊断相关分组（CHS-DRG）是开展DRG付费工作的统一标准。包括26个主要诊断大类（MDC），376个核心DRG（ADRG），其中167个外科手术操作ADRG组、22个非手术操作ADRG组和187个内科诊断ADRG组。

中泰证券认为，DRG产品市场空间广阔，市场需求将加速释放。DRG标准是疾病分组的方式方法，标准的落地应用，需要经历数据清洗、软件载体的实施及维护、软件应用培训等多项工作。针对医保局和医院不同的应用场景，DRG产品又分为医保局端和医院端。经测算医院端DRG的系统建设市场空间高达百亿规模，建设完成后每年运维服务费约十亿规模，而医保局端DRG建设规模达30亿元，每年有十亿规模服务费，DRG产品市场空间广阔。CHS-DRG实现全国标准统一，促进DRG在全国部署，有利于市场需求加速释放。重点推荐久远银海（002777.SZ）、卫宁健康（300253.SZ）、创业慧康（300451.SZ）、思创医惠（300078.SZ），推荐关注和仁科技（300550.SZ）、东华软件（002065.SZ）、万达信息（300168.SZ）、国新健康（000503.SZ）、东软集团（600718.SH）、易联众（300096.SZ）。