神奇的“夜明砂”：那些蝙蝠粪是否也携带新冠病毒？

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》提及，目前研究显示新型冠状病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒（bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。

而此前，武汉病毒所石正丽团队研究发现，新型冠状病毒与一种蝙蝠中的冠状病毒的序列一致性高达96%，推断新型冠状病毒或来源于蝙蝠。

有知情人士今天（8日）表示，“除了活蝙蝠，还有那些蝙蝠粪。蝙蝠粪不被人们熟识，其实就是中药普遍采用的夜明砂。”“如果蝙蝠携带病毒，蝙蝠粪里会不会也有呢？”“石正丽团队在蝙蝠粪里，也确实检测到病毒。”

夜明砂，中药名。为蝙蝠科动物蝙蝠、大管鼻蝠、普通伏翼、大耳蝠、华南大棕蝠、蹄蝠科动物大马蹄蝠及菊头蝠科动物马铁菊头蝠等的粪便。《吉林中医药》（2012年10月）等多份医学期刊介绍，夜明砂具有多种功效，能清热明目，散血消积。主治肝热目赤、青盲雀盲、内外障翳、疳积、瘀血作痛等病症。

在一些商业网站上，夜明砂批发销售的“回头率”不低。

“使用粪便类中药治病是中医所特有的。”浙江省湖州市药品检验所专家顾林娜说。顾林娜介绍，粪便类中药包括人粪便（水尿、人中白、金汁），动物粪便（五灵脂、蚕砂、夜明砂、望月砂、望月砂、鸡矢白、白丁香、两头尖）及粪便的加工制成品（人中黄、秋石）三类。数量虽然不多，但应用范围却比较广泛，遍及内、外、妇、儿科。

顾林娜介绍，不论哪种用法，绝大多数都是以粪便的原样入药应用的，而未做任何特殊的加工处理。“这既有违于患者心理，又有失卫生标准。”“粪便类中药虽都有一个美丽动听的名字，如望月砂、夜明砂、金汁等等，但许多情况下患者都是盲目服用的。”

顾林娜说，流行病学调查表明，肝炎、肠炎、寄生虫等疾病的发生，与粪便污染水源、食物有密切关系，使用粪便类中药，难免会导致上述疾病的发生。

研究显示，粪便类中药为人或动物体内代谢的产物，受饮食结构、健康状况、排便时间等许多因素的影响，复杂多变，因而其化学成分和含量是不稳定的，其临床疗效也是不确定的。如五灵脂，夏秋之际采集到的散灵脂和冬春之际采集到的糖灵脂，在有效成份含量和疗效上有比较大的差别。

“今人不解的是，在古代已受鄙夷的粪便类中药，在科技文明飞速发展的今天，还小有市场。”中国中医研究院基础理论研究所专家于智敏表示，粪便类中药对某些疾病有一定的疗效，但粪便类中药的缺点和弊端也是显而易见的。

于智敏说，粪便类中药进入医院、药店、工厂及家庭，作为一个潜在的传染源，时时刻刻都有可能污染食物而威胁着人们的健康，一人得病，全家受威胁。

青岛市市立医院药学部主管药师蔡晓华在《中国现代中药》（2019年1月21卷第1期）上撰文表示，对于动物排泄类药材，不管从整体还是个体，都应本着“取其精华，去其糟粕”的原则对待，不能一概而论。从动物排泄类药材整体发展来看，临床效果不确切的就应舍弃，临床效果确切的就应积极推广，这是科学文明发展的必然，要摒弃偏见，来进一步推动中国传统药材应用的发展。

上述顾林娜、于智敏、周超凡等专家表示，对于粪便类中药应该停止使用，严格禁止粪便类中药以原样入药，对于含粪便类中药的制剂要严格审查，严格论证，可用可不用的坚决不用。同时加强对粪便类中药药理、药化及临床应用方面的研究，弄清其化学成分和药理机制，寻找其代用品或合成品。