男子合并感染艾滋猴痘和新冠，治疗5天后出院

近日，英国传染病协会刊物《感染杂志》发表了一项由意大利研究团队完成的学术报告，报告确认了一例合并猴痘、新冠感染的HIV阳性病例。意大利研究人员称，这是至今发现的首例合并上述三种病毒感染的患者。

该患者为一名36岁意大利男性，曾于今年6月16至20日前往西班牙旅行，旅行结束9天后出现发热、咽喉疼痛、乏力、头痛及腹股沟发炎等症状。7月2日，该患者新冠病毒检测呈阳性，当日下午又出现皮疹、水疱等症状。 7月5日，该患者囊泡继续扩散并发展成脓疱，他前往卡塔尼亚大学医院的急诊科，并在那里被转移到传染病科。随后患者入院就医，检测显示猴痘、新冠和HIV均呈阳性。

在经过5天治疗后，该男子上述症状均得到缓解，并于7月11日出院在家隔离。研究人员指出，猴痘和新冠病毒感染可同时发生，由于目前猴痘没有广泛可用的治疗或预防措施，快速诊断仍是遏制病毒传播的关键手段。

“我们的病例强调性交可能是猴痘传播的主要方式之一。因此，建议在诊断出猴痘后进行全面的性传播感染筛查。”报告中写道，“由于这是唯一一起报告的猴痘、新冠和艾滋同时感染的病例，因此没有足够的证据支持合并感染会加重患者的病情。”

对于三种病毒的合并感染，多名病毒学家和临床专家对第一财经记者表示，这种现象并不意外。“艾滋和猴痘的感染人群高度重叠，加之全球新冠加速流行，艾滋患者又感染了猴痘以及新冠也不奇怪。”一位临床专家对第一财经记者说道。

猴痘疫情已被世界卫生组织 (WHO) 列为全球关注的紧急公共卫生事件。自今年5月初以来，猴痘病毒在80 多个国家报告了超过4万例确诊病例，其中包括少数死亡病例。目前全球超过35%的猴痘病例在美国。

目前已知的猴痘病毒感染主要通过与感染者的密切接触传播，不过猴痘引起的症状通常较轻，包括发烧、皮疹、淋巴结肿大和充满脓液的皮肤损伤。

“从上述感染三种病毒的患者病例来看，艾滋病应该是最早感染的，患者应该长期服用抗艾滋药物治疗，至于新冠和猴痘哪个病先治，主要看症状，但只要不是艾滋病晚期，猴痘和新冠应该不难治疗，所以患者可以在住院5天后就出院。”一位艾滋病毒专家告诉第一财经记者。

上述专家还补充道，这几种病毒的互相干扰作用不大，因此同时感染不一定会加重患者的病情。

尽管目前已经有针对新冠治疗的口服药，但还没有专门针对猴痘的特效药物研发出来，相关工作正在进行中。

本周，牛津大学团队公布了一项名为PLATINUM的试验，以确认一种名为tecovirimat的药物治疗猴痘的有效性。这项研究由英国政府资助370万英镑，将招募至少500名参与者，分为试验组和对照组，试验组接受为期14天的tecovirimat治疗，每天服药两次。