全国政协委员、国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院张文宏教授在3月4日举行的全国两会首场“委员通道”上接受记者提问时强调,要建设更有弹性、更有韧性的基层卫生医疗体系。
张文宏表示,疫情三年以来,我国经历了多次防疫政策的调整,避开了多个致病率强、致死率高的感染波峰,目前疫情已经进入“舒缓阶段”。
他说道,在践行和落实“人民至上、生命至上”理念时,我国基层社区医生承担了巨大的工作。他讲述了自己在疫情高峰时期,在上海青浦区朱家角社区医院巡诊的经历。在社区医院的努力下,一些新冠重症患者通过接受专家线上会诊以及就地治疗后康复出院。
张文宏呼吁,应加快社区医疗卫生体系的建设,通过动员基层医疗卫生体系的力量,赋能社区医院的医生,形成三网联动,分层、分级、分流,应对未来的公共卫生挑战。
他认为,目前我国疫情正处于“舒缓阶段”,这为强化基层卫生体系提供了好时点。“我们的经验更加丰富,对策更加成熟,国家也在制定进一步加固基层医疗体系建设的政策,使得基层卫生医疗体系更有弹性、更有韧性。”张文宏表示。
近年来,多地基层医疗机构人员流失现象严峻。为提高县域和基层的诊疗能力,既要“造血”也要“输血”。
黑龙江、广东、海南、重庆等地已率先启动了公共卫生医师处方权的试点工作。
当前,亟需把顶级医院扩张的动力转化为康复护理、薄弱地区和基层力量提升的机会。
由于相关监管、考核、支付和绩效指标还不完备,加之部分地区“紧密型”医疗联合体建设“过紧”或“貌合神离”,牵头医院虹吸资源以及基层医疗承接能力不足等问题仍待进一步解决。