11月2日,据国家医保局,近日,国家医保局接到企业反映和群众举报,对各地上传的药品追溯码开展分析后,发现部分定点医药机构在售卖医保报销的东阿阿胶股份有限公司生产的复方阿胶浆时,存在药品追溯码重复情况,且均发生医保基金结算,重复情况大于等于3次的共涉及11个省份的46家医药机构。
公告要求,各相关医保部门对统筹区内涉及重复追溯码情况的定点医疗机构开展核查。省级医保部门要于2024年11月20日前向国家医保局上报核查结果。相关定点医药机构开展自查,逐一填写药品追溯码重复情况反馈表。
第一财经采访的专家表示,预计每年会有百亿级的个人账户资金来进行跨省共济。
国家医保局通报的有些连锁零售药店追溯码重复数量之多,占比之大,甚至让相关药店负责人都觉得非常意外。
针对医疗影像领域的痛点,从2015年起,安徽,江苏,重庆,四川等地陆续开始省级影像云平台建设。
在2024年目录调整中,无论是评审阶段还是谈判阶段,创新药的成功率均明显高于总体水平。最终38种创新药新增纳入目录,创历年新高。
立项指南的编制出台标志着规范统一全国医疗服务价格项目进入快车道。国家医保局将持续指导各地试运行2-3年,修订完善后适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。