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国家医保局:2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算

第一财经 2025-10-16 16:16:16

责编:殷晴妍

国家医保局:2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算

国家医保局今天印发《关于全面推进医保基金即时结算改革扩面提质的通知》,要求2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算。

国家医保局要求,全面推进即时结算改革。2025年底前全国所有统筹地区均需开展即时结算。2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上。结算资金覆盖职工医保基金(含生育保险)和城乡居民医保基金,有条件的地方可探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入即时结算范围。结算资金覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用。可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围。

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