医保影像云跨省调阅启动，如何守住数据安全底线？

全国医保影像云的跨省调阅正式启动。国家医保局方面表示，将力争2027年底前实现全国医保影像云数据“一张网”“路路通”，届时各地患者跨院就医时，有望摆脱随身携带胶片的困扰。为了保证数据安全，调阅须获患者个人授权，数据安全机制也正在建立健全中。

11月20日下午，全国医保影像云跨省调阅启动仪式在北京大学第三医院举行。第一财经记者了解到，目前北医三院可调阅河北雄安、福建三明、河南郑州、陕西延安、宁夏固原的参保人医保云影像。上海市复旦大学附属华山医院可调阅福建三明、宁德的云影像，四川省成都市华西医院可以调阅西藏自治区的云影像，广东省人民医院可调阅江西瑞金的云影像。

启动仪式现场

2024年，国家医保局启动了医保影像云共享路径试点，推动各省份将影像目录数据上传至国家共享中心。截至目前，北京市、河北省、山东省等24个省市和新疆生产建设兵团已完成医保影像云软件部署，具备影像云索引数据上传能力和省级平台端影像数据跨省调阅能力。今年底将力争实现全国医疗机构可调阅北京、上海、广东等地区的医学影像信息。

中国工程院院士王振常提出，全国医保影像云的诞生对患者最切身的改变是，患者将不需要再拎着胶片东奔西走，他们打开手机就能随时查阅全量的历史数据。“对医生而言，则是诊疗模式的变革。”他表示，调阅患者历史影像，可清晰地追溯病情的动态演变，捕捉疾病发展的关键节点，让诊断更精准。

由于医保数据涉及每个参保人的隐私，比较敏感与特殊，如何保证个人隐私安全，是社会公众格外关心的问题。

国家医保局大数据中心副主任赵秀竹告诉第一财经记者：“自国家医保局推进医保影像云建设以来，保证数据安全就是开展一切工作的底线要求。”

当前在实际操作跨省调阅时，为确保患者的隐私安全，医生如要查阅患者在其他医疗机构的影像检查资料，必须得到患者个人的授权，且该影像数据仅供医生在给患者看病的时候使用，不会对外。第一财经记者了解到，授权方式有两种，一种是患者直接扫描医保码进行授权，另一种则针对老年患者或不方便使用智能手机的患者，医生可以协助他们完成授权操作。

北京大学第三医院院长付卫在启动仪式上表示，未来北医三院将继续强化安全底线，将以最高的标准、最严的要求，构筑数据安全的防护体系，保护好患者的隐私。

在保证整体数据安全层面，赵秀竹提出目前已经在不断建立健全数据安全机制。“此前在建设全国统一医保信息平台的过程中，我们已经陆续出台了十几项规章制度，后续我们还会和国家数据局合作推进配套的数据安全机制”。

未来，依托规模巨大的医学影像数据，医保影像云还有可能为医疗机构、临床医生诊疗、AI辅助诊疗、云存储、商保公司等进行数据赋能。赵秀竹表示，目前国家医保局正在探索数据价值赋能的应用场景，将在确保数据不出域、可用不可见的数据安全前提下，进行数据的运营与赋能。