李玲:医保制度一定要改！医保越缴越多，报销比率却从来没有提高！80岁以上农民不该要求他们交钱

进了医保商保却入不了院，上海破解创新药难配“无解之题”｜一探

最近，第12批国家组织药品集中采购在上海开标，这也是历次规模最大的一轮集采，10款原研药首次中选。与此同时，医保目录的“一年一调”已经让约80%的创新药能在上市两年内拿到医保入场券。商保创新药物目录的推出，也让创新药的支付端更加完善。但对于整个产业而言，即便政策已经如此给力，真正的考验却是打通入院的“最后一公里”。第一财经记者实探发现，个别数年前就已获批上市的原研药，在配药环节仍有各种难点和卡点。在一些业内人士来看，顶着医保预算天花板，加速创新药入院，似乎是一个“无解之题”。

国家医保局：将更多符合条件的重点领域创新药纳入医保报销 优化完善商保创新药目录 | @发布会

将更多符合条件的肿瘤、罕见病、慢性病、儿童、老人等重点领域的创新药纳入报销范围。同时，将优化完善商业健康保险创新药品目录，对超出基本医保范围但是创新程度高、临床价值大、患者获益明显的创新药，推荐商业健康险先行支付。

国家医保局：2026年上半年追回医保基金163.5亿元

国家医保局：2026年上半年追回医保基金163.5亿元 处理违法违规人员13万人 | @发布会

国家医保局基金监管司司长顾荣表示，今年1月至6月，全国医保系统累计现场检查定点医药机构33万家、处理违法违规机构28万家、追回医保基金163.5亿元。

一财主播说|“医保+商保”双目录谈判进入实质性阶段 创新药的春天来了？