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进了医保商保却入不了院,上海破解创新药难配“无解之题”|一探

第一财经2026-09-17 11:36:13

作者:邹婷 ▪ 赵怡闻 ▪ 孔凡天    责编:邹婷

最近,第12批国家组织药品集中采购在上海开标,这也是历次规模最大的一轮集采,10款原研药首次中选。与此同时,医保目录的“一年一调”已经让约80%的创新药能在上市两年内拿到医保入场券。商保创新药物目录的推出,也让创新药的支付端更加完善。但对于整个产业而言,即便政策已经如此给力,真正的考验却是打通入院的“最后一公里”。第一财经记者实探发现,个别数年前就已获批上市的原研药,在配药环节仍有各种难点和卡点。在一些业内人士来看,顶着医保预算天花板,加速创新药入院,似乎是一个“无解之题”。

最近,第12批国家组织药品集中采购在上海开标,这也是历次规模最大的一轮集采,10款原研药首次中选。与此同时,医保目录的“一年一调”已经让约80%的创新药能在上市两年内拿到医保入场券。商保创新药物目录的推出,也让创新药的支付端更加完善。但对于整个产业而言,即便政策已经如此给力,真正的考验却是打通入院的“最后一公里”。第一财经记者实探发现,个别数年前就已获批上市的原研药,在配药环节仍有各种难点和卡点。在一些业内人士来看,顶着医保预算天花板,加速创新药入院,似乎是一个“无解之题”。

不过,眼下上海正以创新之策破局。得益于2025年10月推出的上海“药械监管改革22条”,一些能够解决临床空白的创新药,被列入“新优药械”产品目录。政策驱动下,既无需推动机构改革,也不会徒增药企成本,医院积极主动与企业对接,加速提升药物的临床可及性。这套双向协同的探索提供了全新解题思路,也是上海作为生物医药产业高地沉淀出的独到实践经验。更现场、更财经,一探究竟!

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