全球首个双靶点减重药----玛仕度肽昨天开出首张处方

我国自主研发的 全球首个GCG/GLP-1双靶点减重药----玛仕度肽，昨天在复旦大学附属中山医院开出上海首张处方。这距离6月27号国家药监局发布批准上市的消息不到2周，也终结了我国减重药物领域没有国产双靶点药物的历史。

身高183厘米、体重93公斤、BMI27.77的李先生，因患脂肪肝到中山医院就诊。由于运动健身没有达到明显的减重效果，李先生想寻求药物的帮助，没想到，他成为了"玛仕度肽"在上海的首方患者。

【我也去做了运动，体重是下来了，但是脂肪肝的情况并没有得到缓解，所以想用药物帮我缓解一下这个症状，】

 

专家介绍，"玛仕度肽"的商品名为信尔美，获批的适应症是，BMI超28的肥胖患者，或者BMI大于等于24 且至少合并了1种代谢疾病的超重人群。李先生就属于后者。

从定价来看，玛仕度肽直接对标诺和诺德的明星减重药司美格鲁肽，但仍低于同为双靶点机制的礼来减重药替尔泊肽。

"玛仕度肽"之所以备受关注，关键在于其独特的作用机制。所谓的"双靶点"，其中一个靶是"GLP-1"，也就是"胰高血糖素样肽-1"，它的作用是延缓胃排空、增加饱腹感，从而减少食物摄入。另一个靶是"GCG"，也就是"胰高血糖素"，主要通过激活脂肪细胞内的酶系统 促进脂肪分解。中山医院内分泌科主任李小英 强调，

【这一类药中它是全球第一个上市的，它的减脂作用可能更强一点，不仅减脂肪的脂 它也减肝脏的脂，可以减少80%的（肝脏）脂肪含量，所以它是一个非常强效的，一个减重改善脂肪肝的药物。】

 

目前，这一创新成果已获得国际医学界高度认可。今年5月，《新英格兰医学杂志》发表了 "玛仕度肽"的III期临床试验数据，这也是中国减重代谢药物，首次登上国际医药顶刊。

虽然"玛仕度肽"展现出良好的临床应用前景，但专家也给出了重要提醒。该药物有多种剂量规格，患者必须在医生指导下使用，经过专业评估排除禁忌证后方可开始治疗。

至于患者如何在目前已有的三种减重药当中做选择，李小英解释道，主要看患者的合并症。比如玛仕度肽适合体重增加、存在代谢紊乱及肝脏脂肪异常的患者；替尔泊肽近期已经在国内获批了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）适应症；而司美格鲁肽对心血管疾病风险预防的获益也已写入药品说明书。

近年来，随着我国居民生活水平提高，超重和肥胖人群比例持续攀升。根据最新统计数据，我国成年人超重率已超过50%，肥胖率接近20%，由此带来的代谢性疾病负担日益加重。在这一背景下，不少人都希望通过药物来改善健康状况。不过需要注意的是，药物疗法仅是肥胖防控的一环，对于大多数人来说，想要重回健康轨道，首推的还是生活方式的改变。此外，在评估健康状况的时候，不要只盯着体重这个数字，也应同时关注心肺功能、内分泌代谢等方面的指标。在此基础上，如果肥胖患者的体重仍然没有明显改善，则需要辅助药物治疗。切勿盲目使用减重药物或互联网式跟风减重，只有通过科学验证、安全有效的减重，才能既使肥胖得到改善，也不至于对身体造成损害。”