从万元到千元再升级！心脏支架集采第二轮开标，疗效真的不打折吗？

【】昨天（5月20日），“国家组织心脏支架集中带量采购”第二轮接续采购在天津开标。本次共15家企业的27个产品获拟中选资格，临床在用的国内外企业主流产品普遍中选。

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心脏支架是首个纳入国家组织高值医用耗材集中带量采购的品种。本次接续采购共有4468家医疗机构填报需求量，较首次集采的2408家增加86%，较上一轮接续采购的3626家增加23%，更多医疗机构开展支架植入术，将为急性心肌梗死患者就近治疗、挽救生命赢得更多宝贵时间。采购量方面，医疗机构年度需求约273万个，较首次集采增加155%，较上一轮接续增加47%，说明集采中选产品越来越被临床认可。同时，患者选择更加丰富多元，原中选的14个支架产品继续中选，新增中选多款升级版产品。中国药科大学医药价格研究中心主任 路云介绍

【在这27个产品里面，有13个是新增的产品，其中有6个更新换代的新产品。】

 

2020 年首轮集采让心脏支架告别 “万元时代”，价格降至千元以下。国家医保局统计，截至今年4月，集采心脏支架临床使用已累计超1000万个，占同期所有心脏支架使用总量的九成以上，约700万人次患者受益。

据不完全统计，2024年全国医疗机构冠脉介入手术例数约190万例，相比2020年集采前的约100万例大幅增长。集采后，开展心脏支架植入手术的医疗机构也从2020年的2400余家增加至2023年的3600余家，其中二级医疗机构从1200家增加到近1700家，让急性心梗患者可以就近就医，抢抓最佳救治时间。

 

依托海量临床病例开展的专项研究也充分印证了集采成效，从2024年开始，全国8家心脏支架植入手术量大、诊疗质量高的医院，对9万余例患者数据进行了研究。结果显示，集采心脏支架符合“更低费用、更好治疗”的政策目标。

具体来看，本次研究按照就医时间分为2019年集采前和2022年集采后 两组。研究结果显示，集采前，8家医院冠脉介入术例数为4.3万例。集采后，冠脉介入术总例数近5万例，增长了15%。冠脉介入术总例数持续增长，说明并没有发生因集采而导致医生“不想做”和患者“不敢做”的情况。

此外，集采前，8家医院冠脉介入术例均支架数为1.5个；集采后例均支架数为1.3个，下降13%，说明临床使用更加规范。

在诊疗安全层面，经比对集采前后超9万例冠脉介入术患者术后2年内的主要不良心血管事件，包括死亡、新发急性心肌梗死、支架内血栓等情况，各指标发生率在统计学上均无差异。相较集采前，集采后大多数不良事件发生率还略微降低。例如，集采前，2年内心脏病再住院发生率为5.5%，集采后为5.4%；新发心肌梗死发生率集采前为1.8%，集采后为1.6%；支架内血栓发生率集采前为0.3%，集采后为0.2%，诊疗安全性完全有保障。

而就医花费的变化则更为明显，集采前，接受冠脉介入术治疗的患者住院总费用平均近6万元，集采后明显减少至4.4万元，再加上医保政策兜底，群众就医经济负担得到实实在在减轻，真正实现了降价不降质，切实守护百姓身体健康。

 

以上由第一财经AI数字人播报