8月26日下午,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,其中规定,要规范个人账户使用范围,个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的其他支出。
这意味着,用医保卡消费保健食品这扇大门,或将彻底被关闭。
此次征求意见稿出台之前,近年来各地部门已三令五申要求规范药店渠道的医保卡使用范围,但由于执行尺度不一,对保健食品企业的影响也不一。
长期以来,我国的保健食品企业可以分为两大类,一类是直销企业,一类是非直销企业。其中对于非直销保健食品企业而言,零售药店是主力销售渠道之一。
在近日的西普会上,中康资讯方面发布报告认为,国家从政策层面禁止将保健食品纳入医保支付范围,一定程度上会弱化人们在零售药店的消费动能,保健食品在药店渠道的销售会受到一定程度的影响。
眼下,保健食品企业亟需开拓非药店渠道。
第一财经记者注意到,今年以来,保健食品企业在拓展新渠道上步伐有所加快。
以从药店渠道起家的汤臣倍健(300146.SZ)为例,其正在大力拓展母婴渠道市场。
8月18日,汤臣倍健宣布升级旗下的专业母婴品牌天然博士,以此进一步深耕母婴渠道。“随着优生优育观念深入人心,城市家庭的育儿生活更为细致,有助于母婴营养品在市场中的渗透。”汤臣倍健总经理林志成对第一财经记者表示。
除了母婴渠道外,也有其他企业选择加码线上销售渠道。
如金石亚药(300434.SZ)在8月25日晚间发布的半年报中提到,公司充分利用线上渠道的便捷高效对保健食品进行销售推广,已自建 B2C 电商交易平台并广泛布局于天猫、京东等主流电商平台。
“在线上推广保健食品可以缩短经销环节,直接服务终端客户,渠道的成本及库存压力低于传统保健食品生产企业。”金石亚药表示。
DRG/DIP改革引发了医疗圈的广泛讨论。对于身处政策执行的基层位置、与患者接触的一线医生,他们的顾虑、担忧和考量是什么?
“‘住院15天强制出院’的现象背后,究竟是医保部门、卫健部门、医院谁的责任?”业界争论,久久不休。
下一步要强化就医地管理力度。重点是加大就医地医保经办机构跨省异地就医费用的审核,在京津冀、长三角等区域内开展异地就医大额费用经办联审工作。
建议国家医保局层面尽快出台相应的异地就医监管规则和指导方案,并在全国医保信息平台异地监管子系统中搭建异地就医协同监管模块。
截至2023年底,基本医疗保险参保人数约13.34亿人,参保覆盖面稳定在95%以上,参保质量持续提升。