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北京大学第一医院感染科主任王贵强:一般人感染后可居家对症处理,基础疾病加重者必要时直接急诊

第一财经 2022-12-06 20:50:18

作者:马晓华    责编:胥会云

这三个人群一定要保护好,避免短时间内出现大量的感染。

随着中国防控政策的进一步松绑,以传染性强为显著特点的奥密克戎毒株或将带来更多的感染者,虽然以无症状和轻症居多,但仍有一部分人需要医疗救助。

未来公众如何从容处置新冠病毒感染后的症状?为此,国务院联防联控机制组织医疗界专家、北京大学第一医院感染科主任王贵强,就个人感染新冠病毒后的处理方案,接受了包括第一财经在内的媒体采访。

第一财经:目前奥密克戎变异毒株具有什么特点?

王贵强:目前,奥密克戎变异毒株的感染部位主要是上呼吸道,导致下呼吸道肺炎的比例非常低,因此,它的致病性和重症比例明显降低,主要是上呼吸道感染。同时,在目前大量新冠疫苗接种的情况下,接种者也形成了一定的免疫力,导致病毒的致病力下降。

第一财经:根据当前的病毒特征,我们接下来的防控和治疗策略是什么?

王贵强:要避免高风险人群出现重症。重症高风险人群非常明确,一是老年人,尤其是80岁以上老年人,二是有各种严重基础病的是脆弱人群;三是没有接种疫苗的人群。所以这三个人群一定要保护好,避免短时间内出现大量的感染。

疫苗接种的人群在新冠病毒感染以后,可以很明确地降低重症和死亡的风险,所以我们还是敦促大家接种疫苗,尤其是老年人,一定要把疫苗打下去,只有这样才能有效降低大规模新冠病毒感染导致的老年人和基础病人群的重症和死亡。

第一财经:是否会出现医疗资源的挤兑?该如何处理?

王贵强:目前,我们强调分层救治、分级诊疗。在医疗资源有限的情况下,怎么将有限的医疗资源最大限度来救治那些重症的高风险人群,这是需要我们要特别关注的。

所以我们建议,一般的病人可以居家观察治疗,重症的病人、有重症风险的人群,到医院去进一步的诊治。

第一财经:如果出现感染,感染者一般会出现什么症状?应该如何处理?

王贵强:如果出现了发热、咳嗽等类似于感冒的症状,也不要恐慌,可以首先在家里用一些解热镇痛药对症处理,包括中药等,以及物理降温或者是在医生指导下使用抗病毒药等。

但是我们也强调不要多种药混在一起吃,因为各种药物也有副作用的风险,相互作用也可能增加一些药物不良反应。尤其是抗菌药的使用,不能随便用抗生素,因为抗生素本身还容易出现继发的菌群失调、继发感染等问题,所以抗菌药物要严格控制使用。

对症处理的同时,我们也建议进行抗原自测。如果抗原检测阳性上传报备,然后密切监测自己的症状,这一点非常重要。就是说出现发热这些表现以后不用恐慌,就像感冒一样平常心对待它,用一些对症处理的药物,同时密切监测病情变化,包括测体温,看有没有呼吸困难,气促气短这些表现。

第一财经:对于有基础病的人群,如何判断什么时候该去医院?

王贵强:有基础疾病的人群要特别关注,比如说本来有高血压,用抗高血压药控制不住的,一定要及时报备,及时到医院就诊,包括糖尿病、冠心病这些病人出现这些基础病加重,一定要跟社区医生电话沟通,必要时到医院去进行诊疗和救治。

如果有明显的病情加重,比如出现呼吸困难气短,包括基础病加重等,都要及时和社区医生联系报备,必要时到医院发热门诊或者急诊室去进行诊断和治疗。

对一般有发热的表现的,我们建议先到发热门诊,但如果基础疾病很重,急重危症非常危急的时候,直接可以到急诊去看病。

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