国家医保局今日发文指出,国家医保局正在谋划探索推进医保数据赋能商业保险公司、医保基金与商业保险同步结算以及其他有关支持政策,预计在大幅降低商保公司核保成本,推动商保公司提升赔付水平的基础上,引导商保公司和基本医保差异化发展,更多支持包容创新药耗和器械,更多提供差异化服务,吸引更多客户投保,促进商保市场与基本医保形成积极正向的良性互动,从而激活更多潜在资金投入商保,促进更多新的高端医药技术和产品投入应用。
现曝光7起个人欺诈骗保典型案例,以案为鉴敲响警钟!
上半年全市本地参保人住院结算人次同比下降2.58%,市内、市外基金支出增速下降,尤其省外就医由正转负,显示温州市住院运行总体稳中有降。
新增了100多项与医疗新技术相关的价格项目。
未来医保的价值购买,如医保目录准入等,不再单纯看创新药在上市时提供的实验室材料和数据,更看重它在实际环境中的真实效果。
商业保险公司将充分参与丙类目录的价格谈判等环节,商保专家对于一款药品能否进入该目录具有重要决策权